選用哪種調脂藥取決于個人的具體情況。如果是總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇高，目前公認他汀類藥療效最好。如果是三酰甘油高，則首選貝特類藥。他汀類調脂藥的不良反應主要是肝臟損害（有可能導致肝酶略升高），但這種情況的發生率很低。應根據藥物的作用而非不良反應來選擇用藥。更何況，有很多高膽固醇病人常伴有脂肪肝，服用這些藥以后，脂肪肝好轉，肝功能反而還能恢復。　　其次，并非服用時間越久，肝功能損害就越大，兩者沒有明顯的聯系。肝酶升高程度與藥物用量有關，在醫生指導下的用量，一般是安全的。因此，大家沒有必要擔心肝損害而不敢服用他汀類藥。他汀類藥降血脂的收益與風險相比，心、肝、腦、腎得到的保護作用大于它可能造成的不良反應。　　當然，本身有肝功能損害的病人則需要多方面權衡，可換用其他調脂藥，或遵醫囑在應用他汀類藥的基礎上加用護肝藥。

您好，調脂藥的選用：調脂藥物的選擇須依據患者血脂異常的分型等特點。高膽固醇血癥：首選他汀類。高甘油三酯血癥：首選貝特類和煙酸類。混合型高脂血癥：首選他汀類。應在醫生建議下選擇。調脂藥會損害肝功能：他汀類藥物是目前應用最廣泛的降脂藥物，主要副作用是造成肝腎功能損害及骨骼肌損傷，多表現為轉氨酶及肌酶升高。在服用降脂藥之前，一定要明確肝功能是否正常。