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邵晉康 主任醫師
山西省人民醫院
三級甲等
內分泌科
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無論是糖尿病還是結核病,中國都是全球患病人數最多的國家。據估算,中國每年新增150萬肺結核案例,每年有2.7萬人死于肺結核。此外,中國有近1億糖尿病患者,還有2770萬人處于糖尿病前期。2011年7月,世衛組織和國際防癆和肺部疾病聯合會發布“全球防控結核病合并糖尿病合作框架”,首次為兩種疾病的防控工作制定了指導性意見。 而中國是全球首個在日常醫療系統中使用上述框架進行糖尿病和結核病雙向篩查的國家。2011年9月,世衛組織、全球抗擊肺結核聯盟、世界糖尿病基金會、國際防癆和肺部疾病聯合會與中國疾控中心合作,在石家莊、濟南、泰安、貴陽等城市共11所醫院中開展了糖尿病與結核病的雙向篩查,該項目在六所結核病醫院篩查了超過9000名結核病患者,發現13%的結核病患者同時患有糖尿病,其中10%的患者在此前知曉自己患有糖尿病,而3%的患者并不知情?! ≈腥A醫學會結核病學分會指定的《肺結核診斷和治療指南》中指出,糖尿病合并肺結核 X線特點以滲出干酪為主,可呈大片狀、巨塊狀,易形成空洞,好發于肺門區及中下肺野,病變進展快。應注意與急性肺炎、肺化膿癥、肺癌鑒別。非專科的醫務人員可能并不一定了解糖尿病合并肺結核的臨床特點及較差的預后,關鍵是這些人群常常是非常危險的傳染源。
2016-04-19 18:10
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好!糖尿病合并肺結核的患者來門診的人數逐漸增多,患者年齡一般都在60歲以上。糖尿病合并肺結核好發于老年人的主要原因是:免疫力普遍較低,容易感染結核桿菌,如果同時患有糖尿病,一旦血糖偏高,體內的結核菌更加容易繁殖;另一方面,長期患有糖尿病的人,結核桿菌也會乘虛而入。
2016-04-21 02:20
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