創傷性鼻中隔穿孔是否需要手術，取決于穿孔大小、癥狀嚴重程度、病因、患者身體狀況以及個人意愿等。一般來說，小穿孔且無癥狀者可先觀察，嚴重穿孔或癥狀明顯者多需手術。 1.穿孔大?。狠^小的穿孔可能不會引起明顯癥狀，可暫不手術，定期復查。較大穿孔影響鼻腔功能時，通常需手術。 2.癥狀嚴重程度：若出現鼻出血、鼻塞、頭痛等明顯癥狀，手術治療的可能性較大。 3.病因：如果是嚴重外傷導致，且對鼻腔結構和功能影響大，手術往往是必要的。 4.患者身體狀況：身體狀況良好能耐受手術的，更傾向于手術治療。身體較弱無法耐受手術的，可能先采取保守治療。 5.個人意愿：患者若對生活質量要求較高，積極要求手術改善，醫生也會綜合評估后決定。 總之，創傷性鼻中隔穿孔的治療方式應綜合多方面因素考慮，患者應與醫生充分溝通，選擇最適合自己的治療方案。

創傷性鼻中隔穿孔多由頭、面、鼻部外傷，鼻中隔矯正手術或者自己挖鼻而引起，其臨床表現與鼻中隔穿孔的大小、部位有關，多有鼻腔干燥、呼吸時哨音、少量鼻出血或涕中帶血等癥狀。