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回答1
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李映桃 主任醫師
廣州醫科大學附屬第三醫院
三級甲等
產科(廣州重癥孕產婦救治中心)
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首先,胎盤早破導致羊水外流,胎膜與宮頸壁分離使血管損傷,羊水有可能從經宮頸粘膜靜脈、胎盤附著處的靜脈竇進入母體血循環,如果此時有較強的不規律的宮縮,羊水很快進入破裂的血管內,引起機體的變態反應和凝血機制異常而引起一系列的病理生理變化—羊水栓塞。第二,異常子宮血管開放:疤痕子宮產時發生子宮破裂。因為這種破裂也會有一些血管異常的情況,如果羊水破了,就會出現這些羊水到血管里來,產生羊水栓塞可能。第三,一些急產和多產產婦,分娩時宮腔壓變化大。多產的孕婦生得比較多、比較快,產道的損傷也較大,特別是子宮下段和宮頸裂傷。一旦裂傷,血管道開放,羊水壓比較容易進入母體血管系統;如在引產的過程中不恰當使用催產素,有過強過頻的宮縮,此時由于宮腔壓太大,血管破裂后也更容易產生羊水栓塞情況。
2016-03-04 11:22
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,導致羊水栓塞的病因:羊水栓塞多發生在產時或破膜時,亦可發生于產后,多見于足月產,但也見于中期引產或鉗刮術中,大多發病突然,病情兇險。羊水栓塞的發生通常需要具備以下基本條件:羊膜腔內壓增高(子宮收縮過強或強直性子宮收縮);胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破);宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。發生羊水栓塞通常有以下誘因:經產婦居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常見于宮縮過強或縮宮素(催產素)應用不當;胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術產易發生羊水栓塞。
2016-03-04 23:17
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