診斷老年性肝炎需要綜合考慮癥狀表現、病史、實驗室檢查、影像學檢查、肝組織活檢等。 1.癥狀表現：老年性肝炎患者可能出現乏力、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸等癥狀。但部分老人癥狀可能不典型。 2.病史：了解患者有無肝炎病史、輸血史、藥物使用史、飲酒史等。 3.實驗室檢查：包括肝功能檢查，如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素等指標升高；病原學檢查，明確肝炎類型，如乙肝兩對半、丙肝抗體等。 4.影像學檢查：如腹部 B 超、CT 等，可觀察肝臟形態、大小、結構有無異常。 5.肝組織活檢：對于診斷困難的病例，肝組織活檢能明確肝臟炎癥和纖維化程度。 總之，老年性肝炎的診斷需要綜合多種方法，醫生會根據患者的具體情況選擇合適的檢查手段，以確保準確診斷和制定有效的治療方案。

一般來說，老年性肝炎有他自己的特點，往往起病比較隱匿，病情發展得比較緩慢，體征明顯于癥狀，所以很多患者以腹脹為主要癥狀來就診。而且很多慢性病例缺乏既往史，一旦發現即為慢性肝炎。70%~70%的患者可出現黃疸，黃疸的程度較深，青壯年患急性黃疸型肝炎的黃疸多在2~4周消退，而老年人則可能需要1~2個月，常伴有皮膚瘙癢，病情遷延不愈。　　再者，肝炎癥狀較重，重型肝炎發病率高，可達20%~40%，其中50%左右的患者合并肺、泌尿系、腹腔等其他臟器的感染，部分病例由于并發癥影響而使病情加重。　　至于化驗檢查方面，肝功能通常提示大多數患者白蛋白下降，球蛋白升高，白球蛋白比例不正常，堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶不少也有升高，這表明老年性肝炎易伴有輕度的淤膽，并且常常易并發低鈉血癥，因此在臨床上必須要注意與早期的肝昏迷相區別。