長效避孕藥可能引起多種不良反應，如月經失調、類早孕反應、體重增加、色素沉著、頭痛等。其不良反應多于短效避孕藥，主要與藥物成分、作用時間、代謝方式等有關。 1. 月經失調：長效避孕藥可能影響激素水平，導致月經周期紊亂、經量增多或減少。 2. 類早孕反應：包括惡心、嘔吐、食欲不振等，這是藥物對胃腸道的刺激所致。 3. 體重增加：部分女性服用后體內水鈉潴留，食欲增加，從而導致體重上升。 4. 色素沉著：激素變化可能使面部出現色斑。 5. 頭痛：可能與藥物影響血管舒縮功能有關。 6. 其他：還可能有乳房脹痛、白帶增多等情況。 總之，長效避孕藥雖然有較好的避孕效果，但不良反應相對較多。使用時應權衡利弊，并在醫生指導下選擇適合自己的避孕方法。

長效避孕藥多由長效雌激素和人工合成的孕激素配伍而成，胃腸道吸收長效雌激素后，儲存于脂肪組織內緩慢釋放，從而起到長效避孕的作用。其不良反應主要包括：1類早孕反應。長效避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜，可引起食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、頭暈等類似孕早期的反應。但一般不須特殊處理（可口服維生素B6、維生素C等幫助減輕癥狀），數日后癥狀可減輕或消失（癥狀嚴重者會持續1～3個星期）。2月經改變。服藥期間可出現月經減少，甚至閉經；個別漏服的婦女可出現不規則陰道流血。3體重增加。避孕藥的配方經過不斷改進，目前此種不良反應已明顯減少。4其他，如面部蝴蝶斑、對生殖的影響等。總的來說，長效避孕藥的不良反應要多于短效避孕藥，同時由于長效避孕藥的半衰期長，一旦出現不良反應，處理起來也較麻煩。因此，現在多建議盡量選擇短效避孕藥。長效避孕藥一個月只須口服一次，看起來似乎方便很多，但從安全的角度講，還是短效避孕藥比較好。