乙肝是否治愈不能僅依靠轉氨酶正常來判斷，還需要綜合考慮病毒復制情況、肝臟損傷程度、臨床癥狀、肝臟影像學檢查以及患者的整體健康狀況等。 1. 病毒復制情況：乙肝病毒 DNA 定量檢測能反映病毒的活躍程度。如果病毒仍在大量復制，即使轉氨酶正常，也不能算治愈。 2. 肝臟損傷程度：通過肝穿刺活檢、肝臟彈性測定等，了解肝細胞的炎癥、纖維化等情況。若存在嚴重損傷，僅轉氨酶正常不算治愈。 3. 臨床癥狀：如乏力、食欲不振、黃疸等癥狀完全消失，是判斷治愈的重要參考。 4. 肝臟影像學檢查：B 超、CT 等檢查顯示肝臟形態、結構正常，無異常回聲或占位。 5. 整體健康狀況：患者的身體機能、免疫狀態良好，沒有其他并發癥。 總之，乙肝的治愈是一個綜合評估的過程，不能僅憑轉氨酶正常這一項指標。患者應定期復查，遵循醫生建議，積極治療和調養。

這是個很特殊的情況，轉氨酶是肝臟炎癥活動的一個指標。病毒感染了小孩子的肝臟，進入肝臟，肌體以為是自己的東西，就不管它了，年齡大一點了發現不是自己的東西，就想把它趕走，又趕不走，不斷地打架，轉氨酶就高了。所以一般小孩子的轉氨酶不高，大部分在20歲左右才會變高。現在有些藥物確實能讓轉氨酶正常，但是能否真正改善肝臟的病變并不清楚，沒有相關的數據。不過抗病毒的藥物通過控制病毒，轉氨酶自己就降下來了，這才是根本的解決問題的辦法，而不是直接將轉氨酶。