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回答1
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鄒小明 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
血管外科
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胸壁腫瘤影響美觀,并且伴有壓迫性的頭痛,淺表的胸壁腫瘤是可以通過手摸到腫塊,患者可以用自己的右手去檢查,但是如果是長在內部或者是內間肌胸膜上的腫瘤,患者自身就沒有辦法觸摸到腫塊。這時,可以到醫院,通過X光片或者CT等來檢查來確診。X線檢查除采用正側位胸部X線投照外,尚需攝腫瘤部切線位片及多軸透視,必要時應作人工氣胸或氣腹,以鑒別胸壁病變、肺內病變或膈肌病變。胸壁軟組織腫瘤,X線陰影密度不高,其內緣清晰、銳利,外緣較模糊,瘤體與胸壁成鈍角,基底緊貼胸壁,瘤體兩端可見胸膜反褶線。在腫瘤與肺組織無粘連時,透視可見腫塊吸氣時隨胸廓上升,呼氣時則下降,與肺紋理的運動方向相反。胸壁骨骼腫瘤良性者一般呈圓形、橢圓形,骨皮質無斷裂,惡性者則主要表現為侵蝕性骨破壞,呈篩孔樣、蟲蝕樣改變,可有溶骨或成骨,邊緣毛糙,骨皮質缺損、中斷或有病理性骨折。 CT掃描可清晰顯示腫瘤部位、形態、大小、范圍及有無轉移,測定CT值可判斷腫瘤密度,對診斷有較大幫助。超聲檢查因瘤體不同的組織結構密度而顯示不同的影像,對診斷有一定幫助。實驗室檢查對某些腫瘤有診斷意義,如肋骨骨髓瘤病人尿中本周蛋白陽性,廣泛骨質破壞的惡性腫瘤血清堿性磷酸酶升高。必要時可行穿刺或切除部分組織活檢明確診斷,但活檢最好與手術治療一同進行。
2016-04-13 19:43
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回答2
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王娟明
蘇州市滄浪醫院
二級
胸外科
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你好,胸壁腫瘤的癥狀主要有有嚴重持續性局部疼痛、腫瘤生長速度快、邊界不清、表面有擴張血管者等,要確診是需要去醫院胸心外科做X線檢查、CT掃描檢查的。
2016-04-15 09:43
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