喉返神經麻痹是否需要手術，取決于多種因素，如病因、病情嚴重程度、癥狀表現、神經損傷程度和患者的整體健康狀況等。 1.病因：如果是病毒感染等引起的輕度喉返神經麻痹，可能通過藥物治療和休息恢復；但若是腫瘤壓迫導致，通常需要手術解除壓迫。 2.病情嚴重程度：癥狀輕微，如聲音嘶啞不明顯，可先保守治療；若出現呼吸困難等嚴重癥狀，手術可能是必要的。 3.癥狀表現：僅有聲音改變，可觀察；若影響吞咽和呼吸，多需手術干預。 4.神經損傷程度：輕度損傷有恢復可能，可保守治療；嚴重損傷則手術修復機會較大。 5.患者整體健康狀況：身體狀況良好能耐受手術，手術可行性高；若有嚴重基礎疾病，可能先選擇保守治療。 總之，喉返神經麻痹的治療方法需綜合多方面因素決定。患者應及時就醫，醫生會根據具體情況制定最適合的治療方案。

　　單側喉返神經麻痹可由健側聲帶功能代償，患者可無明顯癥狀，一般不需要手術治療。對某些特殊職業的患者，可考慮行改善發音功能的手術。對雙側喉返神經麻痹的患者，如有嚴重呼吸困難應立即行氣管切開術，日后經觀察3-6個月若無好轉者，可行改善呼吸及發音功能的手術。