脾胃濕熱與肝膽濕熱的共同點是： 1、病因相同：脾胃濕熱與肝膽濕熱多由感受濕熱之邪，或偏嗜肥甘厚膩，釀濕生熱所致。 2、都有納呆，嘔惡，腹脹等脾胃癥狀。 3、二者可有黃疸的癥狀。黃疸是由濕熱熏蒸，膽汁不循常道而外溢肌膚所致。二證如出現黃疸，皆為陽黃。 4、望舌苔均為舌紅苔黃膩濕熱之象。 　　二者的不同可從以下方面來考慮： 1、濕熱偏重不同。雖然脾胃濕熱與肝膽濕熱之病因均為濕熱，但濕熱偏重不同。脾胃濕熱濕重于熱，濕的表現如肢體困重，納呆，腹脹，大便溏瀉表現明顯。熱的表現相對較輕。肝膽濕熱熱重于濕。熱的表現如身熱，口干，口苦，大便干結。小便短赤的表現明顯，而濕的表現相對較輕。 2、脾胃濕熱與肝膽濕熱都有脾胃功能失調的癥狀，如腹脹，納呆，嘔惡。肝膽濕熱產生上述癥狀是因為肝氣橫逆犯胃，脾胃受病，運化失健則腹脹，納呆，嘔惡。故脾胃癥狀相對較輕。而脾胃濕熱是因濕熱之邪蘊結脾胃，受納運化失職，升降失常，致腹脹，納呆，嘔惡。故脾胃癥狀相對明顯。肝膽濕熱多兼有脾胃癥狀。而脾胃濕熱則不兼脅痛，口苦等肝膽癥狀。 3、肝膽濕熱因濕熱郁結肝膽，疏泄失職，肝氣郁滯，不通則痛，故脅肋部脹痛不適，而脾胃濕熱為脘悶腹痛癥狀，無脅肋脹痛的癥狀。且肝膽濕熱有濕熱下注的癥狀，如陰囊濕疹， 潮濕，睪丸腫脹，墜痛。或帶下黃臭，外陰瘙癢等癥狀。脾胃濕熱則無這些濕熱下注的癥狀。 4、從治療脾胃濕熱與肝膽濕熱的療程來看，脾胃濕熱的療程較長，愈后較少復發。肝膽濕熱雖療程較短，但屢有發作。因脾胃濕熱濕大于熱，濕邪致病的特點是病程較長，故纏綿難愈。

你好，肝膽濕熱和脾胃濕熱的區分，脾胃濕熱是濕熱內蘊中焦所表現的證候。臨床表現為脘腹痞悶,嘔惡,厭食,肢體困重,大便溏瀉,小便短赤不清;或面目肌膚發黃,色鮮明如橘子,皮膚發癢,或身熱起伏,汗出而熱不解。舌紅苔黃膩脈濡數。肝膽濕熱是濕熱郁結肝膽所表現的證候,臨床表現為脅肋脹痛,口苦納呆,嘔惡,腹脹,大便不調,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑數,或身目發黃或寒熱往來,或陰囊濕疹,或睪丸腫脹,熱痛,或帶下黃臭,外陰瘙癢等。