從遺傳角度來看，遺傳是白癜風發病的一種因素。研究發現白癜風有一定的遺傳背景，并有單卵雙生子兩個均發病的報道，在臨床上父女、母子、母女、孿生兄弟姐妹發病并不少見，此外，環境因素比如：生活方式，飲食習慣，精神狀態等，也起著重要作用，一般必須在遺傳因素和環境因素都具備的條件才會發病。因此，即使已存在遺傳因素，只要杜絕環境因素的影響，也可控制發病。

從遺傳學的角度看，遺傳只是白癜風發病的一個因素，此外，環境因素(包括生活方式、工作、學習環境、飲食習慣精神狀態及空氣、水源等)也起著重要的作用，白癜風一般須在遺傳因素和環境因素都具備的條件下才發病。因此，白癜風患者不要過于擔心，以后所生小孩不一定會得白癜風。而如果白癜風治好了，那么一定不存在遺傳了。所以白癜風患者最好及時將白癜風治好再準備要孩子。

得自垂直遺傳或者沒有白癜風家族史的患者，前者因為已經從患病母體獲得了部分免疫耐受，后者遺傳因素在白癜風發病因素中不占主要地位，所以大部分都屬于良性白癜風。事實上由于免疫耐受的原因，患白癜風的母親所生的孩子得白癜風的概率并不很大(即，雖然被遺傳但不發病)，但這孩子將來所生的孩子如果萬一發生白癜風(也就是隔代表達)的話，也將是惡性白癜風。