鼻腔彌漫大 B 淋巴瘤化療后部分指標(biāo)異常怎辦?
你好! 2016年1月手術(shù)鼻腔囊腫診斷為:鼻腔彌漫大B淋巴瘤超早期,乙肝攜帶者,2016年5月底做完6期化療診斷痊愈,剛做了肌酸激勵酶435U/L(26-140參考值)肌酸激酶同工酶488U/L(0-25參考值)乳酸脫氫酶73U/L(114-240)羥丁酸脫氫酶73U/L(72-182) 請問是什么問題?應(yīng)該要做什么呢?
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回答1
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張躍軍 住院醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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病情分析:鼻腔彌漫大 B 淋巴瘤患者化療后,出現(xiàn)肌酸激酶等指標(biāo)異常,可能與多種因素有關(guān),如心肌損傷、藥物副作用、腫瘤復(fù)發(fā)等。 1. 心肌損傷:化療藥物可能對心肌產(chǎn)生一定毒性,導(dǎo)致心肌細(xì)胞受損,引起肌酸激酶等指標(biāo)升高。此時需進(jìn)一步檢查心肌標(biāo)志物,如肌鈣蛋白等,以明確損傷程度。治療上可能會使用營養(yǎng)心肌的藥物,如輔酶 Q10、曲美他嗪、磷酸肌酸鈉等。 2. 藥物副作用:某些化療藥物可能影響肌肉組織,導(dǎo)致肌酸激酶同工酶升高。醫(yī)生可能會調(diào)整化療方案或給予對癥處理。 3. 腫瘤復(fù)發(fā):盡管之前診斷痊愈,但仍有復(fù)發(fā)的可能。需完善相關(guān)檢查,如影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等,以評估病情。 4. 感染:患者免疫力下降,易發(fā)生感染,如心肌炎等,也會影響這些指標(biāo)。需進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染類型,并使用相應(yīng)的抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 5. 劇烈運(yùn)動或勞累:如果近期有劇烈運(yùn)動或過度勞累的情況,也可能導(dǎo)致指標(biāo)暫時異常。需注意休息,復(fù)查指標(biāo)。 總之,對于這種情況,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評估,以便明確原因,采取針對性的治療措施。
2024-10-24 22:02
指導(dǎo)意見:建議是可以中藥調(diào)理,易消化易吸收飲食,上中醫(yī)院辨證治療中藥調(diào)理是有很好的治療效果的,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»