精神壓力大引起頭痛且常規止痛藥效果不好，可能是由于緊張性頭痛、血管性頭痛、神經官能癥、頸椎病、顱內病變等。 1.緊張性頭痛：多因頭頸部肌肉持續收縮所致。可通過按摩、熱敷放松肌肉，改善癥狀。藥物方面，可選用布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生等。 2.血管性頭痛：血管舒縮功能異常引起。要注意休息，避免勞累和情緒激動。治療藥物有尼莫地平、氟桂利嗪、天麻素等。 3.神經官能癥：心理因素導致。需調整心態，必要時進行心理治療。藥物如谷維素、維生素 B1 等有一定幫助。 4.頸椎病：頸椎病變壓迫神經血管引發?？蛇M行頸椎牽引、理療。藥物可選擇頸復康顆粒、甲鈷胺等。 5.顱內病變：如顱內腫瘤、腦血管疾病等。這需要進行頭顱 CT、磁共振等檢查明確診斷，再針對性治療。 總之，精神壓力大導致頭痛且常規止痛藥效果不佳時，應引起重視。建議及時就醫，進行相關檢查，明確病因后采取相應的治療措施。同時，要注意調整心態，保持良好的生活習慣。