手起水泡且很癢，尤其在晚上加劇，可能是濕疹、手癬、汗皰疹、接觸性皮炎、蚊蟲叮咬等原因引起。需要根據具體病因采取相應措施，包括注意皮膚護理、避免刺激、使用藥物等。 1.濕疹：是一種常見的皮膚炎癥。可能與過敏、遺傳等因素有關。皮膚會出現紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢。治療上可外用糖皮質激素軟膏，如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥如氯雷他定。 2.手癬：由真菌感染導致。除了水皰、瘙癢，還可能有脫屑。可外用抗真菌藥物，如特比萘芬乳膏，嚴重時口服伊曲康唑。 3.汗皰疹：病因尚不明確，可能與精神因素、過敏等有關。水皰多發生在手掌、手指側面。可外用爐甘石洗劑止癢，干燥后使用糖皮質激素軟膏。 4.接觸性皮炎：接觸某些過敏原或刺激物后發病。需避免再次接觸，外用糖皮質激素軟膏，口服抗組胺藥。 5.蚊蟲叮咬：蚊蟲叮咬后也可能出現這種情況。可外用清涼止癢的藥物，如風油精。 手起水泡很癢應引起重視，避免搔抓，以防感染。如果癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后進行針對性治療。