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王少華 主任醫師
常州眼科醫院
兒童腎病
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并非出現蛋白提到蛋白尿癥狀就一定是腎病,比如劇烈運動后可能會出現蛋白尿,那么,這就屬于是運動性蛋白尿,檢查者可在余后幾日再次復查結果。另外還有一種是功能性蛋白尿,常發生在健康青年或成年人,可見于劇烈運動(或勞累)、精神緊張、長途行軍、高溫作業、受寒、發熱和進食較多的高蛋白食物后。這種蛋白尿的主要成分是白蛋白,蛋白定量≤0.5克/24小時,很少超過1克。其發生機理主要是腎臟受某些因素刺激,導致腎血管痙攣或充血,腎小球的通透性增加所致。原因去除后尿蛋白可迅速消失,另外還可能有生理性體位性蛋白尿等。
2024-10-14 22:43
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張建春 副主任醫師
常州眼科醫院
腎病綜合征
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蛋白尿的出現可能由多種原因引起,常見癥狀包括尿液泡沫增多等。治療方法需根據具體病因制定,主要包括一般治療、藥物治療等。常見病因有生理性因素、腎小球疾病、腎小管疾病、腎間質疾病、全身性疾病累及腎臟等。 1.生理性因素:劇烈運動、發熱、寒冷、精神緊張等,可引起短暫性蛋白尿,通常誘因去除后可恢復正常。 2.腎小球疾病:如腎小球腎炎,由于腎小球濾過膜受損,導致蛋白漏出。治療常使用糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)等。 3.腎小管疾病:腎小管重吸收功能障礙,如腎盂腎炎。多采用抗生素(如左氧氟沙星)抗感染治療。 4.腎間質疾病:藥物、感染等導致腎間質損傷,出現蛋白尿。需停用可疑藥物,對癥治療。 5.全身性疾病累及腎臟:如糖尿病腎病、高血壓腎病。控制原發病至關重要,同時使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)來減少尿蛋白。 蛋白尿的原因復雜,癥狀可能不明顯。一旦發現,應及時就醫,進行全面檢查,明確病因,采取針對性治療,同時注意休息,避免勞累。
2017-09-25 18:23
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