爬山時一腳踩空導致腳踝外側腫疼發紫，可能是軟組織損傷、韌帶拉傷、骨折等原因引起。處理方法包括休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等。 1. 休息：立即停止活動，避免受傷的腳踝負重，以減輕損傷。 2. 冰敷：在受傷后的 72 小時內，用冰袋或冷毛巾敷在受傷部位，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次，可減輕腫脹和疼痛。 3. 加壓包扎：使用彈性繃帶包扎受傷的腳踝，但不要過緊，以免影響血液循環。 4. 抬高患肢：將受傷的腳抬高，高于心臟水平，有助于促進血液回流，減輕腫脹。 5. 藥物治療：可外用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等，口服布洛芬緩釋膠囊、跌打丸等緩解疼痛和腫脹。但需注意，藥物應在醫生指導下使用。 6. 及時就醫：如果疼痛劇烈、腫脹明顯、無法行走或活動受限，應及時前往醫院就診，通過 X 線、CT 等檢查排除骨折。 總之，腳踝扭傷后要及時正確處理，注意休息和觀察，如果癥狀持續不緩解或加重，務必及時就醫，以免延誤病情。