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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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代謝性酸中毒的產(chǎn)生原因較多,主要有酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多、腎臟排酸保堿功能障礙、堿性物質(zhì)丟失過多、高鉀血癥以及外源性酸性物質(zhì)攝入過多等。 1.酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多:常見于糖尿病酮癥酸中毒,患者體內(nèi)胰島素不足,脂肪分解加速,產(chǎn)生大量酮體,導(dǎo)致酸性物質(zhì)堆積。乳酸酸中毒也較常見,多因組織低灌注、缺氧,使乳酸生成增加。 2.腎臟排酸保堿功能障礙:如腎衰竭,腎小球?yàn)V過功能下降,無(wú)法有效排出酸性代謝產(chǎn)物。 3.堿性物質(zhì)丟失過多:多見于嚴(yán)重腹瀉、腸瘺等,大量堿性腸液丟失。 4.高鉀血癥:細(xì)胞外液鉀離子增多,細(xì)胞內(nèi)鉀離子移出,氫離子移入細(xì)胞內(nèi),導(dǎo)致代謝性酸中毒。 5.外源性酸性物質(zhì)攝入過多:如水楊酸中毒,大量水楊酸進(jìn)入體內(nèi),影響體內(nèi)酸堿平衡。 總之,代謝性酸中毒的原因較為復(fù)雜,需要綜合患者的臨床表現(xiàn)、病史及相關(guān)檢查來(lái)明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-15 13:47
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張惠東 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
外科
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代謝性酸中毒的主要原因有如下1、堿性物質(zhì)丟失過多:腹瀉、腸瘺、膽瘺等;2、酸性物質(zhì)過多:乳酸性酸中毒、酮體酸中毒等;3、腎功能不全。
2024-10-15 22:38
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