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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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妊娠期間存在的糖尿病主要包括妊娠期糖尿病、糖尿病合并妊娠、特殊類型糖尿病、妊娠期糖耐量受損、妊娠期空腹血糖受損等。 1.妊娠期糖尿病:指妊娠期間首次發生或發現的糖代謝異常。多與孕期激素變化、孕婦體重增加等有關。 2.糖尿病合并妊娠:指在妊娠前已確診為糖尿病的患者妊娠。 3.特殊類型糖尿病:如胰島β細胞功能基因缺陷、胰島素作用基因缺陷等導致的糖尿病。 4.妊娠期糖耐量受損:指孕婦在妊娠期間口服葡萄糖耐量試驗中,血糖值高于正常但未達到妊娠期糖尿病的診斷標準。 5.妊娠期空腹血糖受損:孕婦空腹血糖高于正常,但未達到妊娠期糖尿病診斷標準。 總之,妊娠期糖尿病的類型多樣,孕婦應重視孕期血糖監測,如有異常及時就醫,以便采取合適的治療措施,保障母嬰健康。
2024-10-13 14:30
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回答2
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翁建平 主任醫師
安徽省立醫院
三級甲等
內分泌科
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妊娠期間存在的糖尿病有兩種類型:一種是妊娠合并糖尿病,即妊娠前就已經是糖尿病患者,現在又合并了妊娠;另一種是妊娠期糖尿病,即妊娠后,特別是妊娠中晚期才出現的糖尿病。 前者病情一般重于后者。妊娠合并糖尿病的孕婦,可能出現全身大血管及微血管的病變,因而容易合并妊娠高血壓綜合征,嚴重者可發生抽搐、昏迷;患糖尿病時,白細胞多種功能障礙,孕婦抵抗下降,容易發生各種感染;患者血糖雖高,但存在利用障礙,產婦生產時容易出現宮縮乏、產程延長、產后出血;由于孕婦血糖升高,胎兒血糖也過高,使胎兒發育較大,形成巨大兒的機會增多,常導致難產及孕婦軟產道裂傷;胎兒雖然體重超常,但肺成熟延遲,故容易出現新生兒呼吸窘迫綜合征,嚴重者可導致死亡;當孕早期血糖過高時,還容易出現胎兒畸形、流產,如合并妊高征或胎盤功能下降,孕晚期還有可能導致胎死宮內。但妊娠期糖尿病出現并發癥的機會一般較少,妊娠結局與血糖升高的程度密切相關,妊娠期輕度的糖代謝障礙,特別是妊娠晚期才出現的糖尿病,通常預后較好。經過控制飲食,必要時加用藥物治療,密切加強孕期監護,可使母嬰平安度過妊娠分娩期。 所以,患者也不必對妊娠期糖尿病過于恐懼。
2024-10-13 19:33
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