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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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磺脲類藥物在某些情況下可能會對心?;颊叩念A后產生一定影響,但不能簡單地認為一定會增加心梗的死亡風險。這涉及藥物作用機制、患者個體差異、合并疾病、用藥劑量及治療方案等多種因素。 1.藥物作用機制:磺脲類藥物通過刺激胰島β細胞分泌胰島素來降低血糖,但可能會影響心肌細胞的能量代謝,從而對心梗產生潛在影響。 2.患者個體差異:不同患者對磺脲類藥物的反應不同。如年齡、基礎健康狀況、遺傳因素等都會影響藥物的效果和安全性。 3.合并疾?。喝艋颊咄瑫r患有高血壓、高血脂、肥胖等疾病,使用磺脲類藥物時心梗死亡風險可能會增加。 4.用藥劑量:過量使用磺脲類藥物可能導致低血糖,這對心梗患者不利。 5.治療方案:綜合的治療方案,包括心血管藥物的使用、生活方式的調整等,也會影響磺脲類藥物與心梗預后的關系。 總之,對于心?;颊呤褂没请孱愃幬?,需要綜合考慮多種因素,并在醫生的密切監測下進行,以權衡利弊,保障患者的健康。
2024-10-10 20:27
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回答2
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段軍 副主任醫師
中日友好醫院
三級甲等
內分泌科二病區(中醫)
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磺脲類藥物會影響人體“缺血預處理”,這是心臟在發生缺血缺氧時擴張血管、保護心肌的一種機制,磺脲類藥物可減弱這種保護機制,增加心梗的死亡率,目前常用的磺脲類藥物中主要是格列本脲可能會減弱這種保護作用,而格列齊特、格列吡嗪、格列美脲對心血管系統沒有不良影響,所以對于有心血管疾病高危因素的患者或既往發生過心肌梗死的患者如果要選用磺脲類藥物宜選用后幾種藥物。
2024-10-11 04:59
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»