風(fēng)濕科疾病患者進(jìn)行自身免疫性肝炎系列檢查，主要是由于疾病關(guān)聯(lián)、癥狀相似、藥物影響、診斷需要、評估預(yù)后等原因。 1. 疾病關(guān)聯(lián)：部分風(fēng)濕性疾病與自身免疫性肝炎存在共同的免疫發(fā)病機(jī)制，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。 2. 癥狀相似：風(fēng)濕科疾病和自身免疫性肝炎可能有相似的癥狀，如乏力、黃疸、關(guān)節(jié)痛等，檢查有助于鑒別診斷。 3. 藥物影響：治療風(fēng)濕疾病的一些藥物，如甲氨蝶呤、來氟米特等，可能導(dǎo)致肝損傷，通過檢查可及時發(fā)現(xiàn)。 4. 診斷需要：明確是否存在自身免疫性肝炎，對于制定精準(zhǔn)的治療方案至關(guān)重要。 5. 評估預(yù)后：了解肝臟情況，有助于評估風(fēng)濕疾病的整體預(yù)后和治療效果。 總之，自身免疫性肝炎系列檢查對于風(fēng)濕科疾病患者十分必要，有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題，優(yōu)化治療方案，改善預(yù)后。

如中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院開展的自身免疫肝炎系列抗體包括：抗核抗體（ANA）、抗肝細(xì)胞膜抗體、抗平滑肌抗體（SMA）、抗肝腎微粒體抗體（LKM抗體）、抗肝胰自身抗體（抗LP）和抗可溶性肝細(xì)胞抗體（SLA）、抗線粒體抗體（AMA）。　　SMA抗體的靶抗原是平滑肌細(xì)胞支架的多種成分。大約有35%-70%的自身免疫性肝炎（AIH）型患者血清中可以測出高滴度的AMA，常伴有ANA陽性。ANA和SMA被認(rèn)為是AIH 型的標(biāo)記性抗體。　　973年Rizzetto等報告用鼠肝和鼠腎作底物、以間接免疫熒光法檢測時，發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞內(nèi)和腎近端曲管內(nèi)有熒光反應(yīng)，他們稱此抗體為KLM-抗體，并指出它是AIH 2型的標(biāo)記性抗體。后來證實細(xì)胞色素P4502D6（CYP2D6） 是KLM-的靶抗原。在體外實驗中顯示，此種抗體能夠抑制CYP2D6的生物活性和能夠激活肝內(nèi)T細(xì)胞浸潤。95%-00%的AIH 2型患者呈LKM-抗體陽性。　　抗肝胰自身抗體（抗LP）和抗可溶性肝細(xì)胞抗體（SLA）的靶抗原在肝胰組織勻漿上清液中。后來發(fā)現(xiàn)SLA抗體與LP抗體相同的靶抗原起反應(yīng)，兩者可能是同一種抗體，因此合并稱之為抗SLA/LP抗體。抗SLA/LP抗體被認(rèn)為是AIH-3型的標(biāo)記抗體。　　抗線粒體抗體（AMA）為一組可同線粒體內(nèi)膜或外膜上多種酶復(fù)合物成分結(jié)合的自身抗體的總稱。主要出現(xiàn)于原發(fā)性膽汁性肝硬化患者血清之中。