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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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術后易致急性尿潴留,主要原因有麻醉影響、手術創傷、心理因素、藥物作用及原有疾病等。緩解方法包括誘導排尿、藥物治療、導尿等。 1.麻醉影響:手術中使用的麻醉藥物可能會抑制神經系統,影響膀胱的收縮和排尿反射。 2.手術創傷:手術部位的創傷和疼痛,會導致膀胱和尿道周圍的肌肉緊張,妨礙排尿。 3.心理因素:患者術后可能因緊張、焦慮等心理,不敢用力排尿。 4.藥物作用:某些術后使用的藥物,如解痙藥,可能會導致膀胱肌肉松弛,引起尿潴留。 5.原有疾病:患者本身存在前列腺增生等疾病,術后更易出現尿潴留。 緩解方法: (1)誘導排尿:通過聽流水聲、熱敷下腹部等方式誘導排尿。 (2)藥物治療:可使用新斯的明等增強膀胱收縮力的藥物,但需遵醫囑。 (3)導尿:若上述方法無效,可進行導尿,但要嚴格無菌操作。 術后急性尿潴留需要及時處理,患者及家屬應密切關注排尿情況,如有異常及時告知醫護人員。
2024-10-13 14:51
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回答2
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梁蔚波 主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
泌尿外科
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手術后解不出尿,醫學上叫“急性尿潴留”。發生的原因主要有:(1)麻醉尤其是脊髓麻醉影響了位于脊髓的低級排尿中樞,暫時不能引起排尿反射;(2)肛門、會陰部手術后的疼痛,反射性地引起尿道括約肌痙攣收縮;(3)盆腔內的廣泛性手術損傷了支配膀胱的神經;(4)直腸因后壁切除后失去了支持,向后傾,以及手術損傷了參與控制排尿的神經;(5)不習慣臥床排尿或精神高度緊張等。 術后發生尿潴留可采取以下方法促其自行排尿:(1)熱敷:用熱毛巾或熱水袋放在下腹、會陰部熱敷;(2)按摩:用雙手掌大魚際部分(大拇指下方的掌部)輕輕按摩下腹部,順時針及逆時針方向各按摩100次;(3)壓穴:用右拇指指腹在臍下4指處(相當于膀胱底)緩緩向下壓迫1~2分鐘;(4)誘導:到廁所去擰開水龍頭,讓嘩嘩流水聲刺激,產生排尿條件反射增強尿意;(5)導尿:若上述方法均無效,可由醫生在嚴格無菌操作技術下導尿。
2024-10-13 20:12
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