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            糖尿病足患者運(yùn)動(dòng)時(shí)有哪些注意事項(xiàng)

            糖尿病足

            糖尿病足患者運(yùn)動(dòng)要注意什么?

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              糖尿病足患者運(yùn)動(dòng)時(shí)要特別注意足部保護(hù)、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)方式選擇以及運(yùn)動(dòng)前后的檢查,避免病情加重。 1.足部保護(hù):選擇合適、舒適、透氣的鞋襪,運(yùn)動(dòng)前檢查足部有無(wú)傷口、水泡等。 2.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:以輕度至中度為宜,如散步、太極拳等,避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致足部受傷。 3.運(yùn)動(dòng)時(shí)間:每次 20 - 30 分鐘,避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)造成足部疲勞。 4.運(yùn)動(dòng)方式:推薦游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),減少足部壓力。 5.運(yùn)動(dòng)前后檢查:運(yùn)動(dòng)前確保血糖穩(wěn)定,運(yùn)動(dòng)后仔細(xì)檢查足部有無(wú)紅腫、破損。 糖尿病足患者合理運(yùn)動(dòng)有助于控制血糖和改善身體狀況,但一定要注意上述事項(xiàng),如有異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

              2024-10-23 12:46
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙益業(yè) 主任中醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              心血管科

              糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。有兩種情況:一是有開(kāi)放性病變(潰瘍、感染、壞疽)的足;二是足部雖然沒(méi)有開(kāi)放性病變,但存在有發(fā)生病變的危險(xiǎn)因素,如神經(jīng)病變、血管病變(通常稱為危險(xiǎn)足)。原則上有開(kāi)放性病變的足部是不適合運(yùn)動(dòng)療法的。因?yàn)樨?fù)重受壓可使足的病變進(jìn)一步加重。那么,沒(méi)有開(kāi)放性病變的危險(xiǎn)足如何進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法?  糖尿病危險(xiǎn)足主要有以下四種情況:神經(jīng)病變足、血管病變足、畸形足、既往曾有潰瘍史的足。有危險(xiǎn)足的糖尿病患者是可以運(yùn)動(dòng)的,因?yàn)檫m當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也可以改善下肢與足的血液循環(huán)。但應(yīng)注意以下情況:(1)神經(jīng)病變足,最常見(jiàn)者為感覺(jué)神經(jīng)病變導(dǎo)致的無(wú)知覺(jué)足。足部因?yàn)楦杏X(jué)神經(jīng)病變而不能感知各種不適、不能感知受到的創(chuàng)傷或已發(fā)生的病變,因此不能對(duì)已有問(wèn)題的部位進(jìn)行及時(shí)的護(hù)理或治療,即足部缺少保護(hù)性感覺(jué)。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變可導(dǎo)致足的畸形,足部異常突起的部位易受到壓迫,植物神經(jīng)病變使足部腫脹,穿鞋不適也可受到壓迫。神經(jīng)病變是發(fā)生足潰瘍的主要原因。因此足部有神經(jīng)病變的患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)要特別注意對(duì)足的保護(hù)與護(hù)理。  首先要選擇合適的鞋,可選運(yùn)動(dòng)鞋或軟軟的皮鞋,大小要合適,有足畸形或足腫脹時(shí)尤其要注意,絕不能赤足或穿涼鞋運(yùn)動(dòng)。每次運(yùn)動(dòng)前要注意檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物,鞋內(nèi)有無(wú)破損(不能穿有破損的鞋或經(jīng)過(guò)修理的鞋);運(yùn)動(dòng)后要仔細(xì)檢查足部有無(wú)紅腫或受壓的痕跡(如果有說(shuō)明鞋不合適),一旦發(fā)現(xiàn)有皮膚破潰應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。有足畸形或足腫脹的患者以散步為宜,不宜做較劇烈的運(yùn)動(dòng)。  (2)血管病變時(shí)也應(yīng)注意對(duì)足的保護(hù)。因?yàn)檠懿∽冏銓?duì)潰瘍的抵抗力降低,而且一旦發(fā)生潰瘍很難愈合。如果運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)下肢疼痛,提示血管病變較重,此時(shí)應(yīng)到醫(yī)院就診,病人不要再堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。  (3)如果足部有開(kāi)放性病變,有壞疽、急性潰瘍合并感染、嚴(yán)重神經(jīng)病變導(dǎo)致夏科氏關(guān)節(jié)病時(shí),病人應(yīng)臥床,不能行走。如果有慢性潰瘍而且沒(méi)有感染,在使用特殊的鞋或鞋墊以保證潰瘍處不受到壓迫的情況下才能適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。  購(gòu)買(mǎi)鞋子時(shí)應(yīng)選擇鞋尖寬大,腳趾能完全伸直且可稍活動(dòng)為宜。鞋通氣性要好,以布鞋及帆布鞋最佳,最好有2~3雙鞋替換穿用,避免擠壓凸出或畸形部位。新鞋一般要試穿,試穿時(shí)間不應(yīng)過(guò)長(zhǎng),如無(wú)不適可逐漸增加每日穿用時(shí)間至習(xí)慣為止。按腳形制作的鞋墊,足套(襪子)應(yīng)柔軟,以免過(guò)度擠壓和摩擦而發(fā)生胼胝或雞眼。

              2024-10-23 13:13
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