糖尿病腎病是糖尿病主要的微血管并發癥，是糖尿病患者的主要致死原因之一。糖尿病腎病以腎小球結節性硬化或彌漫性腎小球硬化為特征。早期多無癥狀，血壓可正常或偏高，尿微量白蛋白排泄率＞200微克/分鐘（μg/min），此期叫做早期糖尿病腎病。如能積極控制高血壓及高血糖，病變可望好轉。如控制不良，隨病變的進展可發展為臨床糖尿病腎病，此時可有如下表現：　　（1）蛋白尿　　開始由于腎小球濾過壓增高和濾過膜上電荷改變，尿中僅有微量白蛋白出現，為選擇性蛋白尿，沒有球蛋白增加，這種狀態可持續多年。隨著病變的進一步發展，尿蛋白逐漸變為持續性重度蛋白尿，如果尿蛋白超過3克/日，是預后不良的征象。糖尿病腎病患者蛋白尿的嚴重程度多呈進行性發展，直至出現腎病綜合征。　　（2）浮腫　　早期糖尿病腎病患者一般沒有浮腫，少數病人在血漿蛋白降低前，可有輕度浮腫，當24小時尿蛋白超過3克時，浮腫就會出現。明顯的全身浮腫，僅見于糖尿病性腎病迅速發展者。　　（3）高血壓　　高血壓在糖尿病性腎病患者中常見，嚴重的腎病多合并高血壓，而高血壓能加速糖尿病腎病的進展和惡化。故對高血壓進行有效的控制是十分重要的。　　（4）腎功能不全　　糖尿病性腎病一旦開始，其過程是進行性的，氮質血癥、尿毒癥是其最終結局。　　（5）貧血　　有明顯氮質血癥的糖尿病病人，可有輕度至中度的貧血，用鐵劑治療無效。貧血為紅細胞生成障礙所致，可能與長期限制蛋白飲食及氮質血癥有關。　　糖尿病腎病患者多同時伴有特異性的糖尿病視網膜病變，甚至有人認為，無糖尿病視網膜病變，不可能存在糖尿病性腎病。

你好：糖尿病腎病是由于糖尿病糖代謝異常為主因所致的腎小球硬化并伴尿蛋白含量超過正常，稱為糖尿病腎病。它是糖尿病引起的嚴重和危害性最大的一種慢性并發癥，是糖尿病全身性微血管病變表現之一。祝你健康！