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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血栓性疾病導(dǎo)致心肌梗死、腦梗死的發(fā)生,主要與血管狹窄、血流受阻、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)、心臟和腦部血管結(jié)構(gòu)特點(diǎn)等有關(guān)。 1.血管狹窄:血栓形成后會(huì)使血管管腔變窄,減少血液供應(yīng)。如冠狀動(dòng)脈狹窄可引發(fā)心肌梗死,頸動(dòng)脈狹窄易導(dǎo)致腦梗死。 2.血流受阻:血栓阻塞血管,阻礙血液正常流動(dòng),使相應(yīng)組織缺血缺氧。 3.血管內(nèi)皮損傷:內(nèi)皮受損會(huì)促進(jìn)血小板聚集和血栓形成。 4.血液高凝狀態(tài):某些疾病或生理狀態(tài)下,血液容易凝固形成血栓。 5.心臟和腦部血管結(jié)構(gòu)特點(diǎn):心臟冠狀動(dòng)脈和腦部血管分支多且細(xì),容易被血栓堵塞。 總之,血栓性疾病通過多種機(jī)制增加了心肌梗死和腦梗死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防血栓性疾病,要保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。如有相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷和治療。
2024-10-21 19:42
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐亞偉 主任醫(yī)師
上海市第十人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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實(shí)際上來講,血栓性疾病我們要給它分一分類,分類我們首先要看到,心臟叫心血管系統(tǒng),就是心臟和血管,那么心臟的血管系統(tǒng)它還包括腦血管系統(tǒng)、腎臟血管和外周血管這些系統(tǒng)。 從血管角度來講,有動(dòng)脈有靜脈,還有毛細(xì)血管。動(dòng)脈是把營(yíng)養(yǎng)送到,靜脈把它拉回來,就是說血管是一個(gè)密閉的系統(tǒng),實(shí)際上血栓分為哪些血栓呢?像動(dòng)脈性血栓,發(fā)生問題的時(shí)候我們可以造成心肌梗塞,造成腦梗塞,造成周圍栓塞,比如下肢動(dòng)脈栓塞,甚至有些人栓塞、閉塞以后要截肢,腎動(dòng)脈栓塞、閉塞或者血栓形成。那么在靜脈的時(shí)候和動(dòng)脈完全不一樣,它由于血流速度比較緩慢容易形成血栓,血栓一再形成的時(shí)候容易發(fā)生肺梗塞,以致下肢靜脈血栓。 那么鑒于這種情況,我們對(duì)于它的防治策略有很大的不同。現(xiàn)在哪些原因可能導(dǎo)致這些問題呢?實(shí)際上來講,動(dòng)脈有三層結(jié)構(gòu),一層是內(nèi)膜,一層是中膜,叫平滑肌,還有外膜。內(nèi)膜有一個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞,如果內(nèi)皮細(xì)胞破壞的話就會(huì)發(fā)生粥樣化過程,而這個(gè)粥樣化過程常常與高血脂、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、家族史等等有關(guān)系。那在這種情況下,我們看到它的表現(xiàn)形式是各種各樣的。
2024-10-21 20:42
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網(wǎng)友 匿名追問:2019-02-15 14:27
請(qǐng)問下腔靜脈栓塞為什么不引起心梗?心梗都是動(dòng)脈栓塞嗎?
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孫克來醫(yī)生對(duì)該追問進(jìn)行回答:2019-02-16 08:47
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孫克來 醫(yī)師
上海市第十人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
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你好,這個(gè)有可能引起心梗的,不過極為少見的,要避免辛辣食物, 飲食上盡量清淡點(diǎn),注意休息,多喝水。平時(shí)注意增強(qiáng)免疫力的。
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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