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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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房室傳導阻滯是否需要治療取決于其類型、嚴重程度以及患者的癥狀等。對于Ⅰ度房室傳導阻滯,通常需要綜合評估患者的整體情況來決定處理方法,包括病因查找、癥狀觀察、定期復查等。 1. 疾病原理:房室傳導阻滯是指心房向心室傳導激動的過程出現延遲或中斷。Ⅰ度房室傳導阻滯時,心房激動傳導至心室的時間延長,但每個心房激動都能下傳至心室。 2. 病因查找:可能由心肌炎、心肌病、心肌梗死、藥物影響(如地高辛、β受體阻滯劑)、電解質紊亂等引起。 3. 癥狀觀察:多數Ⅰ度房室傳導阻滯患者無癥狀,少數可能有心悸、乏力等。 4. 定期復查:包括心電圖、動態心電圖等,監測病情變化。 5. 治療決策:無癥狀且無明確病因者,一般無需特殊治療,定期隨訪;若有明確病因,針對病因治療,如治療心肌炎、糾正電解質紊亂等。 6. 生活注意:保持良好的生活習慣,如充足睡眠、適度運動、避免勞累和情緒激動。 總之,對于Ⅰ度房室傳導阻滯,不必過度緊張,但也不能忽視。應在醫生指導下密切觀察,如有不適及時就醫。
2024-10-21 16:46
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回答2
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許頂立 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
心血管內科
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房室傳導阻滯是最常見的一種心臟傳導阻滯,是指心房在向心室傳導電信號的過程中,傳導速度減慢,甚至不能下傳的現象。重則可導致心跳嚴重減緩,甚至停搏。Ⅰ度房室傳導阻滯是其中病情最輕的一種,指房室傳導時間延長,超過正常范圍,但每個心房沖動都能傳到心室。 Ⅰ度房室傳導阻滯不影響血壓和心搏出量,病人可無任何癥狀,日常生活基本不受影響,所以不需要特殊治療,可以正常懷孕、生子,但應進一步檢查,明確病因。房室阻滯可以是陣發性的,也可以是持續性的。一過性、陣發性的房室阻滯可見于正常人,可以由迷走神經張力增高或其他心內、心外因素引起,但多見于器質性心臟病的病人;持續性的房室阻滯則多由器質性心臟病(如冠心病、心肌炎、電解質紊亂或藥物作用等)引起,需要仔細尋找病因,并對因治療。 沒有器質性心臟病的病人不需吃藥,重要的是盡早消除誘因,減輕精神負擔;而有器質性心臟病的病人,一方面要治療病因,另一方面須定期復查心電圖,小部分病人原發病沒有控制,可發展成高度房室傳導阻滯。
2024-10-21 17:22
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