肛裂能否自愈取決于多種因素，如肛裂的嚴重程度、個人的生活習慣、是否存在基礎疾病、是否及時治療以及肛門局部的衛生狀況等。 1.肛裂的嚴重程度：新鮮、表淺且裂口較小的肛裂，通過改善飲食和排便習慣，有可能自愈。但陳舊性、裂口較深且伴有感染的肛裂，通常難以自愈。 2.個人生活習慣：保持充足的水分攝入，多吃富含膳食纖維的食物，避免久坐久站，養成良好的排便習慣，定時排便，不過度用力，有助于肛裂的恢復。 3.基礎疾病：如果患者本身患有長期便秘、腹瀉、糖尿病等疾病，會影響肛裂的自愈。 4.治療及時性：在肛裂發生初期，積極采取坐浴、涂抹藥膏等措施，能促進肛裂愈合。若拖延不治，自愈可能性降低。 5.肛門局部衛生：保持肛門清潔，便后用溫水清洗，防止感染，對肛裂自愈有積極作用。 總之，肛裂有自愈的可能性，但不能完全依賴自愈。一旦出現肛裂癥狀，應及時調整生活方式，注意肛門衛生。若癥狀持續不緩解或加重，需及時就醫，在醫生的指導下進行治療。

對于新鮮的肛裂，通過調理和局部用藥是可以慢慢恢復的，對于陳舊性的是不會很難自己長好的，如果保守治療無效或者出現了肛裂的“三聯征”，也就是肛裂、肛乳頭肥大和前哨痔，一般都就需要手術治療了