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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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服用治療肝炎的口服藥期間,一般可以同時使用護肝藥,但需綜合考慮多種因素,如藥物相互作用、病情嚴重程度、個體差異、治療目標、藥物副作用等。 1.藥物相互作用:某些治療肝炎的口服藥與護肝藥可能存在相互影響,例如恩替卡韋與復方甘草酸苷合用時,需注意監測藥物濃度和不良反應。 2.病情嚴重程度:輕度肝炎患者可能不需要額外使用護肝藥,而重癥肝炎可能需要多種藥物聯合治療。 3.個體差異:不同患者對藥物的反應不同,有些人可能對特定的護肝藥不適應。 4.治療目標:如果口服藥已能有效控制肝炎,可能暫時無需加用護肝藥;若肝功能指標仍不理想,可考慮聯合用藥。 5.藥物副作用:部分護肝藥可能引起胃腸道不適、過敏等副作用,用藥時需留意。 總之,在服用治療肝炎的口服藥期間能否使用護肝藥,應在醫生的指導下,根據具體病情綜合判斷,切勿自行用藥。
2024-09-17 18:44
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陳金軍 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
肝病中心
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吃口服藥的時候還要不要吃護肝藥呢?指南上說可以用降酶藥,但是我們自己的觀察就是,你只要病毒量下來,轉氨酶不用管它,自己都會降下來的,不會超過3個月。所以說,我們的病人吃上抗病毒藥之后,我們就不給他吃護肝藥,大部分來講,是這樣子的,但除非你的轉氨酶升高了,黃疸也是要的,一般來講,要加退黃藥的。關于耐藥的問題,這個是比較專業的,為什么醫生每次都要你們查病毒定量呢?病毒定量過高了,那就是可能有耐藥的情況,那還要查一個耐藥測定,耐藥測定比較復雜,因為這個要測序,它需要一個一個核苷酸幫你測出來,大概需要2周的時間,所以我們一般不是特別的,都不做,不過,一旦吃上藥之后,這幾個口服的抗病毒藥都有一個耐藥問題,沒有不耐藥的,要小心這個問題。
2024-09-18 04:31
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