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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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壞死性筋膜炎是一種嚴重的、進展迅速的軟組織感染性疾病,常由多種細菌協同作用引起,會導致筋膜和皮下組織壞死,病情兇險。其發病原因、癥狀、診斷、治療和預防都很重要。 1.發病原因:多由細菌感染引起,常見的有鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。身體抵抗力下降、局部創傷、糖尿病等也是誘因。 2.癥狀表現:患者會出現局部疼痛、腫脹、發熱,皮膚可能出現紅斑、水皰,隨后變為紫黑色。 3.診斷方法:通過臨床表現、實驗室檢查(如血常規、細菌培養)、影像學檢查(如磁共振成像)等來確診。 4.治療手段:包括早期廣泛切開清創、抗生素治療(如青霉素、頭孢菌素、甲硝唑等)、支持治療(如輸液、營養支持)。 5.預防措施:注意個人衛生,避免皮膚損傷,積極治療基礎疾病,增強免疫力。 壞死性筋膜炎病情危急,一旦懷疑應立即就醫,早期診斷和治療是提高治愈率、降低死亡率的關鍵。
2024-10-09 18:32
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回答2
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史占軍 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
關節與骨病外科
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壞死性筋膜炎(NF)是一種多種細菌感染、累及筋膜及皮下脂肪組織的壞死性軟組織感染,一般不累及肌肉。主要由于感染造成小動、靜脈的纖維蛋白樣血栓形成,從而導致皮下壞疽。該病發展快,如不及時采取正確、積極有效的治療,致殘率、致死率高。其特點是感染沒有清晰的界限,不能為周圍炎性組織所吸收或包裹。晚期多繼發急性腎功能衰竭和多器官功能衰竭,死亡率達30%~40%。多見于腹部、肛周、會陰和四肢等部位。本病發病機制尚不清楚,一般認為發病原因以 創傷為主,可發生于皮膚的微小創傷或手術后,也可繼發于腹部或會陰部手術后。
2024-10-10 06:34
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