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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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尿毒癥是各種慢性腎臟病的終末期階段,腎臟功能嚴重受損。治療方法包括血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療、飲食控制等。 1.血液透析:通過機器將血液引出體外,清除代謝廢物和多余水分,再輸回體內。一般每周需進行 2 - 3 次。 2.腹膜透析:利用腹膜作為半透膜,在腹腔內注入透析液進行物質交換。可居家自行操作。 3.腎移植:是較為理想的治療方式,但需找到合適的腎源,術后還需長期服用抗排斥藥物,如他克莫司、環孢素、嗎替麥考酚酯等。 4.藥物治療:糾正貧血可使用促紅細胞生成素,控制血壓常用硝苯地平、貝那普利等。 5.飲食控制:限制蛋白質、鈉、鉀、磷的攝入,保證充足的熱量。 尿毒癥患者應根據自身病情和身體狀況,在醫生的指導下選擇合適的治療方法,并積極配合治療,以提高生活質量,延長生存期。
2024-10-17 17:21
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回答2
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史偉 主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
腎內科
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腎臟病如果發展到后來很不幸到了尿毒癥期,這個時候病人也不用過度的悲觀。因為腎臟是可以進行替代治療的。腎替代的治療有幾種方法,一種就是腎移植,這是一個完全的替代治療,移植上一個好的腎臟,讓它保持正常的機能,還有兩種替代治療的方法就是腹膜透析和血液透析。所謂的腹膜透析、血液透析就是利用一種替代的方法把體內這些毒素派出去。 先來介紹腹膜透析:人體都有腹膜,是一種半透膜。醫生通過手術,把透析管放到腹腔里,然后把透析液灌注到腹腔,腹透液可以通過腹膜跟血液進行交換,在交換過程中把血液里的毒素交換到腹透液里,交換到一定時間后,就把腹透液放出,利用這種方法把體內的毒素排出來。當然這個一天要做很多次,比如一次灌進2000ml,一天做3-4次,排出去6000-8000ml,這樣就可以把體內毒素排出來,但是這個排毒也不是說完全的,只是部分替代。 另外一種是血液透析,血液透析是用機器通過穿刺針、導管把病人的血液引出來,經過透析器,通過透析器和透析液進行交換,把血液里的毒素交換出來,然后再經管道輸回體內,這樣循環的透析,不停的進行交換。血液透析做一次正常情況下是4個小時。一個完全無尿的病人規律透析大概是一星期透三次,隔一天透一次,一次4個小時,這樣可以維持一個正常的生活。根據病人殘存腎功能不同,血液透析的次數也不一樣。有的可能在早期的時候一個星期只透一次就可以了,有一些需要透兩次,有些病人每周至少透析3次。
2024-10-17 16:50
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