脊柱裂的手術(shù)方式主要包括脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)、脊髓拴系松解術(shù)、脂肪瘤切除術(shù)、脊柱融合術(shù)、神經(jīng)管重建術(shù)等。 1.脊膜膨出修補(bǔ)術(shù)：通過手術(shù)將膨出的脊膜進(jìn)行修復(fù)，使其恢復(fù)正常位置和結(jié)構(gòu)，減少神經(jīng)損傷的風(fēng)險。 2.脊髓拴系松解術(shù)：解除脊髓受到的牽拉和束縛，改善神經(jīng)功能，預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。 3.脂肪瘤切除術(shù)：對于合并脂肪瘤的脊柱裂患者，切除脂肪瘤，減輕對脊髓和神經(jīng)的壓迫。 4.脊柱融合術(shù)：增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，防止脊柱畸形的進(jìn)展。 5.神經(jīng)管重建術(shù)：重建神經(jīng)管的完整性，為神經(jīng)的正常發(fā)育提供良好的環(huán)境。 不同類型和嚴(yán)重程度的脊柱裂可能需要不同的手術(shù)方式，具體選擇應(yīng)根據(jù)患者的個體情況，由專業(yè)醫(yī)生評估決定。手術(shù)的目的是最大程度地改善患者的神經(jīng)功能和生活質(zhì)量。

脊柱裂治療原則是早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療：　　隱性脊柱裂，無癥狀或癥狀輕微者，無需治療。當(dāng)合并嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙或脊髓栓系綜合征時應(yīng)考慮手術(shù)松解、終絲切斷等。　　脊膜膨出者應(yīng)早期進(jìn)行脊膜膨出修補(bǔ)手術(shù)治療。對合并腦積水、且出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀者，應(yīng)先作腦積水分流術(shù)，以緩解顱內(nèi)高壓，第二步才作脊膜膨出切除修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)應(yīng)該注意囊內(nèi)可能存在的神經(jīng)組織的保護(hù)和還納。手術(shù)原則是，分裂松解四周的粘連，將后突的脊髓或神經(jīng)根回納入椎管，切除多余硬膜囊，嚴(yán)密縫合脊膜開口，并將裂孔兩旁的筋膜翻轉(zhuǎn)重疊覆蓋加以修補(bǔ)，修補(bǔ)椎板缺損處(植骨等)。對有脊髓栓系綜合征的患者，可行椎管探查，松解粘連及切斷終絲。