糖尿病足是糖尿病最常見的并發癥之一。有兩種情況：一是有開放性病變（潰瘍、感染、壞疽）的足；二是足部雖然沒有開放性病變，但存在有發生病變的危險因素，如神經病變、血管病變（通常稱為危險足）。原則上有開放性病變的足部是不適合運動療法的。因為負重受壓可使足的病變進一步加重。那么，沒有開放性病變的危險足如何進行運動療法？　　糖尿病危險足主要有以下四種情況：神經病變足、血管病變足、畸形足、既往曾有潰瘍史的足。有危險足的糖尿病患者是可以運動的，因為適當的運動也可以改善下肢與足的血液循環。但應注意以下情況：(1)神經病變足，最常見者為感覺神經病變導致的無知覺足。足部因為感覺神經病變而不能感知各種不適、不能感知受到的創傷或已發生的病變，因此不能對已有問題的部位進行及時的護理或治療，即足部缺少保護性感覺。運動神經病變可導致足的畸形，足部異常突起的部位易受到壓迫，植物神經病變使足部腫脹，穿鞋不適也可受到壓迫。神經病變是發生足潰瘍的主要原因。因此足部有神經病變的患者在運動時要特別注意對足的保護與護理。　　首先要選擇合適的鞋，可選運動鞋或軟軟的皮鞋，大小要合適，有足畸形或足腫脹時尤其要注意，絕不能赤足或穿涼鞋運動。每次運動前要注意檢查鞋內有無異物，鞋內有無破損（不能穿有破損的鞋或經過修理的鞋）；運動后要仔細檢查足部有無紅腫或受壓的痕跡（如果有說明鞋不合適），一旦發現有皮膚破潰應及時到醫院就診。有足畸形或足腫脹的患者以散步為宜，不宜做較劇烈的運動。　　(2)血管病變時也應注意對足的保護。因為血管病變足對潰瘍的抵抗力降低，而且一旦發生潰瘍很難愈合。如果運動后出現下肢疼痛，提示血管病變較重，此時應到醫院就診，病人不要再堅持運動。　　(3)如果足部有開放性病變，有壞疽、急性潰瘍合并感染、嚴重神經病變導致夏科氏關節病時，病人應臥床，不能行走。如果有慢性潰瘍而且沒有感染，在使用特殊的鞋或鞋墊以保證潰瘍處不受到壓迫的情況下才能適當運動。　　購買鞋子時應選擇鞋尖寬大，腳趾能完全伸直且可稍活動為宜。鞋通氣性要好，以布鞋及帆布鞋最佳，最好有2～3雙鞋替換穿用，避免擠壓凸出或畸形部位。新鞋一般要試穿，試穿時間不應過長，如無不適可逐漸增加每日穿用時間至習慣為止。按腳形制作的鞋墊，足套(襪子)應柔軟，以免過度擠壓和摩擦而發生胼胝或雞眼。

你好：有危險足的糖尿病患者是可以運動的，因為適當的運動也可以改善下肢與足的血液循環。但應注意運動神經病變可導致足的畸形，足部異常突起的部位易受到壓迫，所以足部有神經病變的患者在運動時要特別注意對足的保護與護理。祝你健康！