糖尿病患者預(yù)防無痛性心梗，要控制血糖、改善生活方式、定期檢查、關(guān)注身體變化、遵醫(yī)囑治療。心梗發(fā)生時，要冷靜應(yīng)對、及時呼叫急救、避免活動等。 1. 控制血糖：通過飲食控制、適量運動、藥物治療（如二甲雙胍、格列美脲、胰島素）等方法，將血糖穩(wěn)定在合理范圍。 2. 改善生活方式：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，保證充足睡眠，避免過度勞累和精神緊張。 3. 定期檢查：包括心電圖、心臟超聲、血脂、血壓等，以便早期發(fā)現(xiàn)問題。 4. 關(guān)注身體變化：如出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、心悸等癥狀，及時就醫(yī)。 5. 遵醫(yī)囑治療：按時服用降糖、降脂、降壓等藥物，預(yù)防心血管并發(fā)癥。 6. 心梗發(fā)生時：立即停止活動，平臥休息，呼叫 120 急救電話，告知準(zhǔn)確位置和病情。等待救援期間，保持呼吸通暢，若有條件可測量血壓。 總之，糖尿病患者要重視無痛性心梗的預(yù)防，一旦發(fā)生心梗要正確處理，爭取最佳治療時機，降低風(fēng)險。

急性心肌梗死的典型癥狀是持續(xù)性的心前區(qū)劇痛，這種特殊的臨床表現(xiàn)能使患者得到警覺，進(jìn)而采取及時的診治，但對于糖尿病患者，卻有30%～40%的患者急性心肌梗死時無胸痛表現(xiàn)，其原因主要在于糖尿病所致的神經(jīng)病變使神經(jīng)末梢受損，痛閾升高，所以在出現(xiàn)急性心肌梗死的時候，神經(jīng)的敏感性下降，不能及時產(chǎn)生相應(yīng)的疼痛表現(xiàn)，所以對于年齡大于40歲，有吸煙、酗酒及工作壓力過大的冠心病易發(fā)人群，在確診糖尿病后，如突然出現(xiàn)不明原因的氣短、胸部不適、乏力、出汗、胃腸道不適等表現(xiàn)，即使沒有明顯胸痛，也應(yīng)及時就診，檢查心電圖，排除急性心肌梗死的可能。　　糖尿病患者發(fā)生急性心肌梗死時，機體處于應(yīng)激狀態(tài)，血糖偏高，這時應(yīng)該使用胰島素控制血糖，且血糖控制不宜過低，在6.7～11.1 mm0l/L為佳，因為低血糖會加重心肌缺血。