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回答1
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朱延華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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年齡:1型糖尿病患者多為青少年及兒童,2型糖尿病大多數(shù)為40歲以上的中老年人,50歲以上的人患1型糖尿病很少。 典型癥狀:1型糖尿病有明顯的臨床癥狀如多飲、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常無典型的“三多”癥狀。 體重:在我們的日常生活當(dāng)中,發(fā)生糖尿病時(shí)明顯超重或肥胖者大多數(shù)為2型糖尿病,肥胖越明顯,越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前體重多屬正常或偏低。 并發(fā)癥:1型糖尿病容易發(fā)生酮癥酸中毒,2型糖尿病較少發(fā)生酮癥酸中毒,但年齡較大者易發(fā)生非酮癥高滲性昏迷。1型糖尿病容易并發(fā)眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變,發(fā)生心、腦、腎或肢體血管動(dòng)脈硬化性病變則不多見,而2型糖尿病除可發(fā)生與1型糖尿病相同的眼底視網(wǎng)膜病變、腎臟病變和神經(jīng)病變外,心、腦、腎血管動(dòng)脈硬化性病變的發(fā)生率較高,合并高血壓也十分常見。2型糖尿病人發(fā)生冠心病及腦血管意外的機(jī)會遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過1型糖尿病人,這是一個(gè)十分明顯的不同點(diǎn)。 在治療方面二者也有很明顯的區(qū)別,1型糖尿病只有注射胰島素才可控制高血糖、穩(wěn)定病情,口服降糖藥一般無效。2型糖尿病通過合理的飲食控制和適當(dāng)?shù)目诜堤撬幹委煟憧色@得一定的效果。當(dāng)然,當(dāng)口服降糖藥治療失敗、胰島B細(xì)胞功能趨于衰竭或出現(xiàn)嚴(yán)重的急慢性并發(fā)癥時(shí),就必須使用胰島素治療了。
2016-01-28 15:53
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好:1型糖尿病和2型糖尿病在發(fā)病年齡和病因、癥狀等方面都存在著一定的不同。例如,1型糖尿病多在25歲以前的青少年期起病,少數(shù)可在25歲以后的任何年齡起病。胰島B細(xì)胞破壞的程度和速度相差甚大,一般幼兒和兒童較重、較快,成人較慢,決定其臨床特點(diǎn)不同。2型糖尿病多發(fā)生在40歲以上成年人和老年人,近年來有發(fā)病年輕化傾向。患者多肥胖,起病較緩慢,病情較輕,不少病人可長期無代謝紊亂癥狀。祝你健康!
2016-01-28 23:37
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