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許頂立 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
心血管內科
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1.心絞痛的頻率、程度較以往突然加重。典型的心絞痛發作常有勞累、情緒激動等誘因,多表現為胸骨中上段的壓榨感或脹悶感,持續一般不超過5分鐘,很少超過15分鐘;休息或者含服硝酸甘油癥狀可以很快緩解(約1~2分鐘)。如果心絞痛的頻率、程度較以往突然加重,有可能是心梗先兆。這類心絞痛發作不一定有明顯的誘因,但較以往更加頻繁、劇烈,范圍更廣,發作時間延長,可持續幾十分鐘至1~2小時不等;休息或服用硝酸甘油效果差。另外,以往從未出現心絞痛的病人,突然出現心絞痛,而且伴有心慌、氣短的癥狀,要警惕是否為心梗先兆。 2.出現異常表現。有冠心病史的老年人出現不明原因的咽部異物感、上腹脹痛、出冷汗、煩躁,甚至瀕死感等,可伴有胸痛。33%有疼痛的病人伴惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,這一方面與壞死的心肌刺激迷走神經有關,另一方面與心肌收縮力減弱,心排血量降低,胃腸道灌注不足有關。
2016-09-28 04:05
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:如果心絞痛的頻率、程度較以往突然加重,有可能是心梗先兆。這類心絞痛發作不一定有明顯的誘因,但較以往更加頻繁、劇烈,范圍更廣,發作時間延長,可持續幾十分鐘至1~2小時不等;休息或服用硝酸甘油效果差。另外,以往從未出現心絞痛的病人,突然出現心絞痛,而且伴有心慌、氣短的癥狀,要警惕是否為心梗先兆。祝你健康!
2016-09-29 11:15
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»