急性心肌梗死的癥狀多樣，主要有胸痛、呼吸困難、心悸、惡心嘔吐、出冷汗等。 1.胸痛：多為突然發(fā)作的劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解。 2.呼吸困難：可能由于心肌梗死導致心功能不全，肺部淤血，引起呼吸急促、困難。 3.心悸：心臟節(jié)律異常，出現(xiàn)心跳加快、心慌等不適感。 4.惡心嘔吐：與心肌梗死引起的胃腸道淤血和迷走神經(jīng)興奮有關。 5.出冷汗：身體應激反應，交感神經(jīng)興奮，導致汗腺分泌增加。 總之，急性心肌梗死癥狀可能因人而異，但胸痛是較為典型和常見的癥狀。一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應立即就醫(yī)或撥打急救電話，爭取在黃金時間內(nèi)得到救治。

急性心肌梗死常表現(xiàn)為突然嚴重的心絞痛，持續(xù)0.5~1小時以上，甚至可達數(shù)小時，硝酸甘油含服不緩解，可伴有胸悶、憋氣、大汗淋漓、甚至有瀕死感，心率增快和血壓降低，惡心、嘔吐、上腹脹痛等。急性心梗患者可從發(fā)病的第二天體溫升高，多在38攝氏度左右，很少超過39攝氏度。多數(shù)老年患者臨床表現(xiàn)不典型，缺乏典型的胸痛癥狀。大約有42%的糖尿病病人發(fā)生急性心肌梗死時無胸痛表現(xiàn)，可能與糖尿病并發(fā)神經(jīng)病變與痛覺傳導發(fā)生障礙有關。　　如果患者發(fā)生持續(xù)嚴重的心前區(qū)憋悶、疼痛，含硝酸甘油不緩解，持續(xù)達20~30分鐘以上，則應引起重視，立即就醫(yī)。在心肌梗死急性期可并發(fā)急性心力衰竭（急性肺水腫）、心源性休克、心律失常、猝死、心臟破裂、心室壁瘤等嚴重合并癥，是死亡率很高的心血管病急癥之一。