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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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糖尿病患者懷孕時,要注意血糖控制、飲食管理、定期產檢、藥物使用和預防并發癥等。 1. 血糖控制:密切監測血糖,包括空腹血糖和餐后血糖。可使用血糖儀在家自行測量,將血糖控制在理想范圍。 2. 飲食管理:遵循低糖、低脂、高蛋白、高纖維的飲食原則。增加蔬菜、全谷物攝入,控制碳水化合物和糖分的攝取量。 3. 定期產檢:按時進行產前檢查,包括胎兒超聲、唐篩等,以便及時發現胎兒異常。 4. 藥物使用:在醫生指導下調整降糖藥物,如胰島素。部分口服降糖藥可能不適合孕期使用。 5. 預防并發癥:警惕妊娠期高血壓、羊水過多、感染等并發癥,如有異常及時就醫。 6. 運動調節:適度進行散步、孕婦瑜伽等有氧運動,增強體質,但要避免劇烈運動。 總之,糖尿病患者懷孕需要格外謹慎,嚴格遵循醫生的建議,做好各方面的管理,以保障自身和胎兒的健康。
2024-10-17 13:32
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回答2
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趙益業 主任中醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
心血管科
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糖尿病患者如果在相當一段時間里保持血糖控制良好,即可準備懷孕。在懷孕過程中,血糖、血壓、血脂等控制達標,最終也能獲得一個健康可愛的寶寶。 一般來說,懷孕前3~6個月應做一些準備工作。如懷孕前必須將糖化血紅蛋白指標控制在正常范圍以內,這意味著血糖得到了較好的控制,也表明胎兒出現缺陷的危險性較低。懷孕期間,每天應監測餐后2小時血糖,有些患者還需要監測餐前和午夜血糖,測晨起第一次尿酮體。 需要顧全胎兒的營養需要,保證胎兒正常發育。每日保證攝入優質蛋白質1.5~2.0克/千克體重,保證攝入各種新鮮蔬菜和水果,可采取少量多餐及睡前加餐的方式。妊娠期間必須檢測體重增加情況,孕婦在前三個月體重應該只增加0.9~2.3千克,以后體重增加平穩約每周0.5千克。 孕期禁服降糖藥,如果血糖不穩定,可選用胰島素治療,最好用人胰島素,避免使用動物胰島素產生結合抗體,對胎兒造成不良影響。 孕期頭三個月最為關鍵,此時對胎兒的發育影響最大,在這一段時間,母親體內的激素水平會發生較大改變,血糖水平也會因為身體內激素水平的變化而發生較大幅度的波動,而孕早期由于會出現一些妊娠反應,如疲勞、惡心、嘔吐等,此時應特別注意預防低血糖的發生,在這一階段若要外出,身邊可攜帶一些零食,每天要根據血糖的水平隨時對胰島素的用量進行調整。
2024-10-18 03:11
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