糖尿病患者使用胰島素后，部分情況下可以換回口服藥，但需要綜合考慮多種因素，如血糖控制情況、胰島功能、糖尿病類型、并發癥及患者個體情況等。 1.血糖控制情況：若血糖穩定達標，且波動較小，有換回口服藥的可能。 2.胰島功能：胰島β細胞仍有一定分泌功能時，可嘗試更換。 3.糖尿病類型：2 型糖尿病患者相對更容易換回口服藥，如二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖。 4.并發癥：若存在嚴重并發癥，可能仍需胰島素治療。 5.患者個體情況：包括年齡、體重、肝腎功能等。年齡較大、肝腎功能不佳者，口服藥選擇受限。 總之，糖尿病患者在胰島素治療后能否換回口服藥，需要醫生根據患者的具體情況進行綜合評估和判斷。患者切勿自行換藥，應定期復查，遵循醫囑調整治療方案。

胰島素使用，目前認為不是所有病人都需要終身注射，我們現在更多的是需要使用胰島素進行階段性的治療，所謂階段性治療，在血糖很高的時候，這個時候需要把它的高糖毒性解除下來，盡快使用胰島素，高糖毒性解除下來能更有效的保護β細胞功能。　　所以現在階段性治療這個方案是非常普遍的，那么這個方案必須跟病人和家屬交代清楚，那就是說，經過這個血糖調整有效以后，我們相當于幫助病人胰島素β細胞功能一定程度的恢復。在這種情況下我們再用口服藥替換胰島素是完全可以的，甚至有一部分病人由于β細胞功能得到保護以后，胰島素、口服降糖藥也可以不用了，這個糖尿病進入一個緩解階段。　　像這種情況到目前為止，我們科已經有一部分病人達到2年或者3年多的時間完全緩解，那就是說不需要任何降糖藥，通過飲食、運動的方式，血糖控制非常好。所以我們必須從病人、家屬以及基層醫院的醫生來講，必須認識到使用胰島素要有一個觀念上的更新。