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王少華 主任醫師
常州眼科醫院
兒童腎病
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腎病綜合征發病多比較突然,尤其是年輕人,幾天之內出現眼睛浮腫,甚至腹部、下肢水腫。病人會感覺腹脹、吃不下飯,尿量減少,這是必須到醫院看病,住院治療。腎病綜合征的病人在家中沒有醫生指導,是很危險的,比如出現急性腎衰,尿量很少甚至沒有,血鉀升高,血尿素氮、肌酐升高,還可以導致急性心功能衰竭,容易致命;血漿白蛋白低,造成血液的高凝狀態,導致心、肺、四肢、內臟的栓塞,也可危及生命。還有腎病綜合征病人抵抗力很低,特別容易發生細菌感染,出現腸炎、肺炎、腎孟腎炎,會使病情更嚴重復雜。
2024-10-14 21:06
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張建春 副主任醫師
常州眼科醫院
腎病綜合征
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腎病綜合征是一種較為復雜的疾病,是否能在家療養取決于病情嚴重程度、治療方案、家庭護理條件、患者依從性和定期復查的便利性等。 1.病情嚴重程度:若患者癥狀較輕,如僅有輕度蛋白尿、水腫不明顯,且血壓等指標相對穩定,在家療養有一定可行性。但病情嚴重,大量蛋白尿、高度水腫、血壓控制不佳時,住院治療更合適。 2.治療方案:使用激素、免疫抑制劑等藥物治療時,可能需要住院觀察藥物副作用。若僅用一些相對溫和的藥物,如ACEI/ARB 類降壓藥(如貝那普利、厄貝沙坦),在家用藥并監測血壓也可行。 3.家庭護理條件:家里能提供良好的休息環境,保證患者飲食營養均衡、低鹽低脂優質蛋白飲食,做好皮膚清潔,預防感染,可在家療養。 4.患者依從性:患者能嚴格遵醫囑用藥、按時作息、定期測量體重血壓等,在家療養風險相對較小。 5.定期復查便利性:家附近有便利的醫療機構能及時進行相關檢查(如尿常規、肝腎功能等),方便調整治療方案,在家療養較好。 總之,腎病綜合征患者能否在家療養需綜合多方面因素評估。建議與醫生充分溝通,根據自身情況制定合理的治療和護理方案。
2017-09-18 18:52
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