丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶達(dá)到74不一定是乙肝導(dǎo)致的。可能與多種因素有關(guān)，如脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精肝、自身免疫性肝病等，也可能是生理性因素，如劇烈運(yùn)動(dòng)、熬夜等。如果持續(xù)升高或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。面對(duì)身體不適，切勿拖延，應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復(fù)健康。
1.建議進(jìn)行全面的肝臟檢查，包括肝臟超聲、乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體等，以明確病因。
2.如果是脂肪肝引起的，要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加運(yùn)動(dòng)，控制體重。
3.藥物性肝損傷則需停用可疑藥物，并使用保肝藥物，如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。
4.酒精肝需要戒酒，并給予營(yíng)養(yǎng)支持治療。
5.自身免疫性肝病需進(jìn)一步檢查自身抗體，明確診斷后使用免疫抑制劑治療。
總之，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高應(yīng)引起重視，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。

這說(shuō)明你不是乙肝導(dǎo)致的肝功受損。建議您在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甘草酸苷或者水飛薊賓等藥物，保肝護(hù)肝。患者不要吃太多蛋、瘦肉等高蛋白食物，會(huì)引起消化不良和腹脹等病癥，用藥方面，欣復(fù)諾阿德福韋酯膠囊是一種口服抗病毒藥，可抑制HBVDNA多聚酶，從而抑制病毒復(fù)制，患者可在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。甘百迪葉下珠膠囊能清熱解毒，祛濕利膽，對(duì)于慢性肝炎所致腹脹、納差、惡心等癥都有不錯(cuò)的作用。