膜性腎病蛋白尿(+++),24 小時蛋白定量 8.58,病情如何?膜性腎病分期及惡化風險?
得了膜性腎病,蛋白尿(+++),24小時蛋白定量8.58,我現在嚴重嗎?膜性腎病分為幾期?會不會惡化?
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回答1
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王少華 主任醫師
常州眼科醫院
兒童腎病
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膜性腎病是腎病綜合征的一種病理表現,病變程度按從輕到重分為4期,激素和免疫抑制劑的治療效果不好,并發癥較多,且有反復發作的特點,其中有2/3會發展到終末期腎衰竭,需要進行血液透析和腎移植存活。
2024-10-14 14:10
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回答2
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張建春 副主任醫師
常州眼科醫院
腎病綜合征
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膜性腎病是一種常見的腎小球疾病,蛋白尿(+++)且 24 小時蛋白定量 8.58 表明病情較重。膜性腎病分為四期,存在惡化的可能,其嚴重程度、分期及惡化風險受多種因素影響,如病理改變、治療反應、合并疾病等。 1. 病理改變:膜性腎病的病理分期不同,腎臟損傷程度有別。早期病變較輕,隨著分期進展,腎小球基底膜增厚、釘突形成等病理改變加重。 2. 治療反應:患者對治療的敏感性和依從性會影響病情。常用治療藥物包括環磷酰胺、他克莫司、環孢素等。若治療有效,蛋白尿減少,病情可得到控制;反之,可能惡化。 3. 合并疾病:若同時患有高血壓、糖尿病等,會增加腎臟負擔,加重膜性腎病,提高惡化風險。 4. 生活方式:不良的生活習慣,如過度勞累、吸煙、酗酒、高鹽高蛋白飲食等,會影響病情。 5. 感染因素:反復的呼吸道、泌尿道感染等,可誘發或加重膜性腎病。 總之,膜性腎病的病情評估和預后判斷較為復雜。患者應積極配合醫生治療,改善生活方式,定期復查,以延緩疾病進展。
2017-09-14 16:26
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回答3
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