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            癲癇患者用藥效果不佳,怎樣有效治療?

            癲癇

            我朋友患有癲癇,發作基本在一個月左右一次,白天發作能預感到,就像失神一樣,一會就過去,過后頭疼,大發作都在晚上熟睡時,口吐白沫、抽搐。大發作的次數較少。當時去醫院看,說是癲癇,服用的苯妥英鈉。但效果不理想,不能控制,也不能減少發作次數。后來又服用中藥,服用了幾個療程也沒效果。前年服用德巴金、得理多,開始時見效,可以使兩次發作間隔時間延長,但后來效果還是不理想,加大劑量也沒效果,于是在今年六月份我停藥(逐漸停藥),停藥時間不到兩個月,八月份的一天天晚上大發作,口吐白沫、抽搐,次日清晨又大發作一次,然后頭疼厲害,嘔吐多次。為什么抗癲癇藥物不能控制癲癇?要用什么方法治療?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙珊

              成都精神病醫院

              精神心理

              癲癇病因復雜多樣,包括遺傳因素、腦部疾病、全身或系統性疾病等。 遺傳因素 遺傳因素是導致癲癇尤其是特發性癲癇的重要原因。分子遺傳學研究發現,一部分遺傳性癲癇的分子機制為離子通道或相關分子的結構或功能改變。 腦部疾病 先天性腦發育異常:大腦灰質異位癥、腦穿通畸形、結節性硬化、腦面血管瘤病等 顱腦腫瘤:原發性或轉移性腫瘤 顱內感染:各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦囊蟲病、腦弓形蟲病等 顱腦外傷:產傷、顱內血腫、腦挫裂傷及各種顱腦復合傷等 腦血管?。耗X出血、蛛網膜下腔出血、腦梗死和腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等 變性疾?。喊柎暮D?、多發性硬化、皮克病等.。癲癇是常見的慢性病藥物治療可以控制也有痊愈的可能但是需要治療幾年才能控制,治療癲癇的藥物常用的有苯妥英鈉,卡馬西平,撲癇酮,,乙琥胺等,。近年來,國外相繼推出了許多的新藥如氨已烯酸,托吡酯,加巴噴丁,拉磨三秦等新藥,這些藥物分別具有口服吸收快,安全,生物利用度高,半衰期較長,無酶誘導等優點,對頑固性癲癇及部分癲癇手術后發作控制有良好療效指導意見:可以說以上是治療癲癇常用的藥物,對于癲癇的治療,也需要按醫囑長期治療,科學治療才能控制好逐步康復, 祝早日康復!

              2024-10-15 01:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              于冰

              成都精神病醫院

              精神心理

              癲癇患者藥物治療效果不理想可能由多種因素導致,包括藥物選擇不當、用藥不規范、病因未明確、生活方式影響、存在其他疾病等。 1.藥物選擇不當:不同癲癇類型適用的藥物不同。如部分性發作常用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪;全身性發作可用丙戊酸鈉、托吡酯、左乙拉西坦。如果最初選擇的藥物不適合患者的癲癇類型,就難以控制發作。 2.用藥不規范:未按照醫囑定時定量服藥,私自增減藥量或停藥,都會影響藥物療效。 3.病因未明確:有些癲癇是由腦部結構性病變引起,如腦腫瘤、腦血管畸形等,若未針對病因治療,單純依靠藥物效果不佳。 4.生活方式影響:長期睡眠不足、過度勞累、精神緊張、飲酒、吸煙等不良生活習慣,可能誘發癲癇發作,影響藥物效果。 5.存在其他疾病:患者同時患有其他疾病,如肝腎功能異常,可能影響藥物代謝,降低藥效。 總之,對于癲癇患者,需要綜合考慮多種因素,明確病因和癲癇類型,規范治療,改善生活方式,必要時聯合多種藥物或選擇其他治療方法,如手術治療、神經調控治療等。建議患者到正規醫院神經內科或神經外科就診,制定個體化的治療方案。

              2017-09-13 16:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              金路絲

              成都精神病醫院

              精神心理

              癲癇是一種由腦部細胞受損傷和全身疾病等各種原因所引起的反復發作性、短暫性腦功能障礙的臨床綜合征。臨床主要表現為發作性意識障礙,抽搐,感覺、運動、精神異?;蛑参锷窠浌δ苷系K等。癲癇病治療的越早越及時越好,對智力的影響就小,如果治療不及時,就會使精神、行為、智力受到不同程度的影響。癲癇的治療方法有很多,比如: 中西藥物,穴位敷貼,中醫理療,針灸、按摩。盡早到醫院,制定一套適合患者的治療方案?;颊唢嬍吃瓌t上與常人無別,盡可能做到食品多樣化,多吃富有營養、易于消化的食物,如面食、豆類、瘦肉、雞蛋、魚、牛奶等,尤其應多食用豆類、新鮮蔬菜、水果、乳制品,這些含高蛋白質和含磷脂豐富的食品,有助于腦功能的恢復和減少發作次數。少吃一些膏粱肥厚的食品,鵝肉、羊肉更應少吃;對一些刺激性很大的食物,如辣椒、蔥、蒜,也以少吃為好,否則,不利于疾病的康復。

              2017-09-13 16:14
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