糖化血紅蛋白特別增高的糖尿病患者，要警惕糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、心血管疾病、糖尿病足、酮癥酸中毒等。 1.糖尿病腎?。洪L期高血糖會損傷腎臟微血管，導致腎臟功能異常。早期可能無癥狀，后期可出現蛋白尿、水腫等。治療包括控制血糖、血壓，使用ACEI 或 ARB 類藥物，如依那普利、厄貝沙坦等。 2.糖尿病視網膜病變：高血糖損害視網膜血管，引起視力下降、視物模糊。定期眼底檢查很重要，治療有激光治療、抗血管內皮生長因子藥物，如雷珠單抗。 3.心血管疾病：血糖控制不佳增加心血管病風險，如冠心病、心肌梗死。需改善生活方式，服用他汀類降脂藥，如阿托伐他汀。 4.糖尿病足：神經和血管病變導致足部感染、潰瘍。注意足部護理，控制感染，必要時手術。 5.酮癥酸中毒：血糖過高時脂肪分解產生酮體，引發酸中毒。需大量補液、小劑量胰島素靜脈滴注。 總之，糖化血紅蛋白特別增高的糖尿病患者要重視并發癥的預防和篩查，一旦出現異常癥狀，應及時就醫，在醫生指導下規范治療。