血尿為最常見初發癥狀，肉眼血尿、腰痛及腹部包塊是輸尿管癌常見的三大癥狀，但均為非特異性表現，極易同腎、膀胱腫瘤及輸尿管結石、腎積水等疾患相混淆。靜脈腎盂輸尿管造影(IVP)：是上尿路腫瘤最重要的檢查方法，典型表現為腎盂充盈缺損及擴張積水，充盈缺損外形毛糙、不規則。逆行腎盂輸尿管造影：IVP患側腎、輸尿管未顯影或顯影質量不佳時，可選用逆行造影，當出現充盈缺損遠端繼發擴張時(Bergman征)，對診斷有意義，而結石等良性梗阻的遠端輸尿管不擴張。逆行造影前可留取腎盂尿做細胞學檢查。CT、MRI檢查：對其他影像學檢查可疑的部位進行3mm薄掃，?？砂l現輸尿管腫瘤，并了解腫瘤浸潤范圍進行分期。在輸尿管出現梗阻積水時，MRI可顯示梗阻的部位。極易同腎、膀胱腫瘤及輸尿管結石、腎積水等疾患相混淆，需做影像學檢查，才能確診。