成年人癲癇抽搐的診斷辦法是什么
以前去過醫院,但是醫生只能說要藥物控制,不能根治,我想得到癲癇病的完全根治,讓我完全變成正常人,不要在受藥物的折磨,每次發作完治好就特別難受。
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李平 主治醫師
武漢中際中西醫結合癲癇醫院
癲癇科
-
臨床上對癲癇的診斷,主要依靠以下幾個方面: (1)準確的病史和體征. (2)腦電圖.原則上講發作期腦電圖是最有價值的一項輔助檢查.不論任何一種癲癇,在發作時均伴有腦部的癇性放電,但目前臨床上所使用的常規頭皮腦電圖不一定都能記錄到,而在發作間歇期即使再結合誘發試驗,24小時連續描記等,其總的陽性率也只在80%~90%左右,所以,臨床上診斷時一定要結合病史體檢和其他方面的內容進行綜合分析,不能因為腦電圖呈陰性就否認是癲癇,當然沒有臨床表現而腦電圖呈陽性者,也是不能確診的.只要臨床表現是典型的,一般都可予以診斷,同時注意加強對腦電圖的檢查. (3)影像學及實驗室檢查. (4)抗癲癇藥物的效應.一般情況下,只要臨床診斷是正確的,選擇的藥物是準確的,使用的量是合適的,服用的方法是合理的,都會收到滿意的效果,所以從一定的意義上講,藥物的效果也是判定診斷正確與否的一個重要方面.
2017-08-28 17:48
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
蘇建生 主治醫師
武漢中際中西醫結合癲癇醫院
癲癇科
-
臨床特點如下:①發作前期:病人常感頭部及全身不適,視力模糊,耳鳴,面色蒼白,出汗,預示即將發生暈厥,此時如病人取低頭位躺臥姿勢常可防止發作.②發作期:輕者眩暈,惡心,軀體發軟,重者可突然意識喪失,全身肌緊張度消失,跌倒地上.如果意識喪失超過15~20秒,可產生陣攣動作,有時可見呼吸暫停,心率減慢,甚至心臟暫停搏動,瞳孔散大,流涎,尿失禁.其特點是發作時間短暫,一般持續1~2分鐘左右.腦電圖檢查可見持續3~10秒的廣泛性,對稱性2~3Hz的慢波.③發作后期:病人蘇醒后,可有短暫意識混沌狀態,腹部不適,惡心,有便意,甚至嘔吐及二便失禁.面色蒼白和出汗可持續一段時間,有疲勞及嗜睡感.此期持續時間的長短,根據暈厥發作的輕重程度為數秒至半小時之久.綜上所述,暈厥與癲癇大發作的區別在于:①暈厥發作常無先兆,而癲癇大發作多有先兆;②暈厥引起的陣攣是呈角弓反張型的全身痙攣,且多發生于意識喪失10秒以上時,而癲癇引起的驚厥呈陣攣性,持續時間較長,發生于意識喪失之前.③暈厥發作時少見咬破舌頭或二便失禁,而癲癇大發作時較多見.④暈厥恢復較快,無明顯后遺癥,而癲癇大發作后恢復較慢,常遺留有嗜睡,頭痛及精神錯亂等.以上是對“癲癇病怎么查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2017-08-28 17:48
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉鳳清 主治醫師
武漢中際中西醫結合癲癇醫院
癲癇科
-
癲癇病的實驗室檢查。血生化檢查:根據年齡、病情,癲癇病的診斷需要選擇不同項目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質、血氣分析、血乳酸、血氨、肝功能等。腦電圖檢查。腦電圖不僅對確定癇性發作和判斷癲癇病類型,有重要的診斷價值,而且對于癲癇病的診斷也有實用意義。影像學檢查。CT和MRI檢查:CT的臨床應用,大大提高了顱內病變的診斷水平,成為癲癇病的診斷的重要手段。根據大宗病例資料報告,非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽性率,一般在50%以上。體格檢查。要注意癲癇病人的精神狀態和智能,還要注意癲癇病人的言語是否正常,特別要注意其頭部是否太小或過大。在檢查眼部時,應注意檢查眼底。對病人的運動系統要系統檢查,觀察一個兒童的游戲情況,是檢查其運動功能和協調動作的好辦法。如患者運用身體某一側的能力和另一側是否有差別?其雙手大小是不是相同?如果發現有異常的步態和手足的運動出現不對稱,可以提示其有微小的輕偏癱。另外,在檢查時,尤其要注意有無顱腦外傷或其它外傷痕跡。
2017-08-28 17:48
-