肛門癢且內褲有臟東西可能由多種原因引起，如肛腸疾病、寄生蟲感染、局部皮膚問題、衣物刺激等。建議及時就醫明確原因。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
1.肛腸疾病：痔瘡、肛瘺等肛腸疾病可能導致肛門分泌物增多，引起瘙癢和弄臟內褲。可通過肛腸檢查確診，治療方法包括藥物治療、手術治療等。
2.寄生蟲感染：蟯蟲感染常見于兒童，雌蟲夜間爬出肛門排卵會造成肛門癢。可通過糞便檢查確診，常用藥物有阿苯達唑、甲苯咪唑。
3.皮膚濕疹：肛門周圍皮膚濕疹會引起瘙癢和分泌物。需保持局部清潔干燥，使用爐甘石洗劑等藥物。
4.腹瀉：頻繁腹瀉可刺激肛門，導致瘙癢和分泌物增多。應治療腹瀉病因，如調整飲食、使用止瀉藥蒙脫石散等。
5.衣物刺激：穿窄小、化纖或粗糙的內褲，會影響汗液散發和摩擦肛門。應選擇寬松、棉質的內褲。
總之，肛門癢且內褲有臟東西的原因較多，明確病因后進行針對性治療很重要。

你好，根據你描述的情況考慮這有可能是肛周炎、陰道炎等引起的，建議你還是到醫院檢查一下，明確原因后再對癥治療，要注意局部的衛生，勤換內褲勤洗外陰，避免吃幸辣刺激性食物。

肛周發癢，考慮為炎癥、細菌感染引起的，可以去醫院檢查一下，可以采取高錳酸鉀水清洗后外用藥物，要保持個人的清潔，不可以過多的刺激它，以免交叉感染。