原發性腎病綜合征吃什么藥?
我老公上個禮拜因為發現有蛋白尿,而且雙腿水腫,到醫院檢查,發現得了原發性腎病綜合征。現在已經治療了差不多五天了,蛋白尿的情況還是沒什么改善。所以想到網上問問吃什么藥比較好,請醫生指導。
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回答1
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章友康 主任醫師
常州眼科醫院
慢性腎衰竭
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原發性腎病綜合征的中醫治療方法:中藥治療:單純中醫、中藥治療腎病綜合征療效出現較緩慢,一般主張與激素及細胞毒藥物聯合應用。 (1)辨證施治:腎病綜合征病人多被辨證為脾腎陽虛,可給予健脾溫腎的方劑(如真武湯)治療。 (2)拮抗激素及細胞毒藥物副作用:久用大劑量激素常出現陰虛內熱,可給予滋陰降火的方劑,常可減輕激素的副作用;激素減量過程中輔以中藥補腎溫陽及補益氣血方劑,常可減少病情反跳、鞏固療效;應用細胞毒藥物時配合給予補益氣血中藥,可減輕骨髓抑制的副作用。(3)其他:雷公藤總苷20mg,口服3次/d,有降尿蛋白作用,可配合激素應用。國內研究顯示該藥具有抑制免疫、抑制腎小球系膜細胞增生的作用, 并能改善腎小球濾過膜通透性。主要副作用為性腺抑制、肝功能損害及外周血白細胞減少等,及時停藥后方可恢復。本藥毒性作用較大,甚至可引起急性腎衰竭,用藥時要小心監護。
2017-08-10 18:40
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回答2
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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利尿消腫:一般情況下,在應用腎上腺皮質激素治療1周后,尿量會迅速增加,可不用利尿劑。對激素效應差、浮腫不能消退或尿量減少者,可給雙氫克尿塞25-50mg,每日3次,加安體舒通20-40mg,每日3次;或加氨苯喋啶50-100mg,每日3次,效果不顯時改用速尿或利尿酸鈉同時加用保鉀利尿藥,用量可先用常規量開始。對頑固性腎性水腫,用多巴胺20mg,酚妥拉明10mg加于10%葡萄糖溶液250ml中,或低分子右旋糖酐500ml,靜滴,配合速尿40-60mg,靜注,每日1次,共2-5次,常可獲得良好效果
2017-08-10 18:40
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回答3
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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用激素有強的松、強的松龍、氟氫強的松龍、地塞米松等。劑量由小到大,用量、療程和停藥指征頗不一致。Ⅰ型原發性腎病綜合征,有一部分可獲自然緩解;而Ⅱ型療效往往不理想。長療程激素治療,要注意激素的副作用。間歇療法副作用較小,可作長期維持治療。應用激素治療時發生感染機會較多,應適當地加強抗感染治療。
2017-08-10 18:40
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