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            57 歲絕經女性陰道出血,檢查結果如何解讀

            李醫師:您好!我妻子57周歲,已經絕經6年了。7月19日發現陰道有少量出血(無觸碰;以前沒出過血),21日在當地縣級醫院彩超檢查,報告為:子宮大小為40.2mm×28.9mm×39.4mm,形態規則,肌層回聲均勻,未見明顯占位性病變。子宮內膜0.8cm,宮腔內可見12.6mm×4.3mm條狀液性暗區,雙側附件未見明顯占位。7月25日在承德醫學院附屬醫院做宮腔鏡檢查,報告為:宮頸外口可見一息肉,大小2cm×0.5cm×0.5cm,表面光滑,根部距離宮頸外口約1cm;宮頸管仍可見直徑1cm囊性腫物,表面光滑,亦可見直徑1cm贅生物,表面呈菜花狀,質地不糟脆。進入宮腔困難,擴張宮頸后進入宮腔,見:宮腔變形,稍狹小,近右側宮角處可見前后壁結締組織樣黏連,粘連面積小于1/4。子宮后壁近宮口可見一直徑1cm增生物,表面光滑,其他子宮內膜未見異常。左側輸卵管開口可見,右側輸卵管開口因黏連遮擋暴露不清。 上次向您們請教過一次,是張靜醫師解答的,因我對病情表述不完整,這次我把圖片也給您傳過去,所以又麻煩您了,請給找個醫師講解一下。謝謝!

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              57 歲絕經 6 年的女性出現陰道少量出血,經縣級醫院和附屬醫院的檢查,發現有宮頸息肉、囊性腫物、贅生物等情況。需要綜合分析檢查結果,明確病因,并制定合適的治療方案。 1. 宮頸息肉:宮頸外口的息肉可能是長期慢性炎癥刺激導致,一般為良性,但也需切除并進行病理檢查以確診。 2. 囊性腫物:宮頸管的囊性腫物可能是宮頸腺囊腫,多由宮頸腺管口阻塞引起。較小且無癥狀時可觀察,較大或有癥狀時可能需手術治療。 3. 贅生物:宮頸管表面呈菜花狀的贅生物需警惕惡性病變,需通過病理檢查明確性質。 4. 宮腔粘連:宮腔變形及粘連可能影響子宮正常功能,多與炎癥、手術等有關。若影響較大,可能需進行粘連松解術。 5. 子宮后壁增生物:其性質需進一步明確,可能是肌瘤或其他良性增生,也不排除惡性可能。 總之,對于絕經后陰道出血及檢查發現的這些異常,應重視并及時采取進一步的檢查和治療措施,以確保患者的健康。

              2024-10-23 16:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              祝隆光 醫師

              岳西縣疾病預防控制中心

              其他

              性病防治門診

              根據這個檢查結果這個情況的話有可能是尖銳濕疣有可能是發生不潔性行為,所以才會導致宮頸部位出現有贅生物,一般都為菜花狀的,而且會疼痛出血,這個可以通過做激光祛除做病理切片確診。

              2024-10-24 07:38
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            朱凱

            朱凱 / 主任醫師

            擅長:泌尿外科常見病、多發病及男性生殖系統疾病的診治,同時擔任性健康保健和性心理咨詢工作。泌尿外科常見病、多發病及男性生殖系統疾病的診治。

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            閆宏

            閆宏 / 主任醫師

            擅長:輸卵管性不孕,如結扎復通、輸卵管堵塞/積水;宮腔粘連、子宮發育異常;生殖內分泌疾病,如多囊卵巢綜合征、排卵障礙、卵巢早衰、高齡備孕、卵巢功能減退、卵泡發育不良;復 發性流產;子宮內膜異位癥等。

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            楊麗賢

            楊麗賢 / 副主任醫師

            擅長:各種原因引起的不孕不育 ,如輸卵管梗阻、宮腔粘連、異常子宮出血、反a復流產、內分泌失調、子宮內膜異位癥、宮外孕、結扎后遺癥、卵泡發育不良、排卵障礙等疾病,熟練操作宮腹腔鏡手術及各種私密手術。

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