糖尿病且有腎結石的患者在飲食方面需要特別注意，包括能否喝牛奶、喝哪種牛奶等。牛奶的選擇、攝入量、飲用時間、對血糖和結石的影響，以及替代飲品等都需要考慮。當身體出現異常時，應趕緊就醫，聽從醫生的指導進行診治，不宜擅自用藥。
1.牛奶選擇：糖尿病患者可以選擇純牛奶，其含糖量相對較低，且富含蛋白質、鈣等營養成分。應避免添加大量糖分的牛奶飲品。對于有腎結石的情況，低脂或脫脂牛奶可能更適合。
2.攝入量：適量飲用牛奶一般不會對血糖和結石產生明顯不良影響。建議每天攝入量控制在 250 - 500 毫升。
3.飲用時間：可在兩餐之間飲用，避免在餐后立即喝，以免引起血糖波動。
4.對血糖影響：牛奶中的乳糖含量不高，升糖指數相對較低，但仍需監測血糖，根據血糖情況調整飲食。
5.對結石影響：牛奶中的鈣如果攝入過多，可能會增加結石形成的風險，但適量飲用并注意水分攝入，通常影響不大。
6.替代飲品：如果對牛奶有所顧慮，無糖豆漿也是不錯的選擇，富含植物蛋白和多種營養。
總之，糖尿病且有腎結石的患者可以喝牛奶，但要注意選擇合適的種類、控制攝入量和飲用時間。同時，定期監測血糖和復查腎結石情況，以便及時調整飲食和治療方案。