成都治療性早熟最好的醫(yī)院
醫(yī)生您好,我們孩子于2010年12月11日出生。2016年10月23日(5歲10月),因右乳比左乳稍大,前往市兒童醫(yī)院就診。B超顯示右乳腺腺體厚約6mm,左乳腺腺體厚約4mm。醫(yī)生讓停掉豆制品、奶制品、激素類(lèi)食物,再觀察。當(dāng)時(shí)身高121.6cm,體重22.3kg。2016年12月10日(6歲),復(fù)查。因右乳變小,醫(yī)生讓繼續(xù)觀察。當(dāng)時(shí)身高122.1cm,體重23kg。2017年4月20日(6歲4月),復(fù)查,外觀無(wú)異常,醫(yī)生讓繼續(xù)觀察。當(dāng)時(shí)身高125.3cm,體重24.4kg。因不了解性早熟的危害性,以為是假性早熟,沒(méi)予重視,直到2017年6月8日(7歲半)因右乳比左乳大一點(diǎn),再次前往市兒童醫(yī)院和市婦幼保健院就診,已做相關(guān)檢查,部分報(bào)告詳見(jiàn)附件。目前身高134.4cm,體重31kg,兒童醫(yī)院說(shuō)骨齡11.3歲,婦幼院說(shuō)骨齡11.6歲。LH峰值在30分鐘時(shí),為4.2;FSH峰值在90分鐘時(shí),為12.55。腦核磁強(qiáng)掃正常,肝、脾、腎等B超正常,腎上腺也正常。醫(yī)生說(shuō)雖LH峰雖未到5,但已啟動(dòng)青春發(fā)育,目前為部分中樞性性早熟,再等幾個(gè)月極可能演變?yōu)橥耆嫘孕栽缡臁H的峰值為5.96,醫(yī)生說(shuō)部分缺生長(zhǎng)激素。目前已啟動(dòng)曲譜瑞林和生長(zhǎng)激素的聯(lián)合治療。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉震 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
兒科
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孩子的家長(zhǎng)您好!同樣的藥物,還有不同使用方法與劑量問(wèn)題,也還有后期的劑量調(diào)整與安全性監(jiān)測(cè)問(wèn)題,不同方法的效果與安全性可能存在較明顯的差異。如果能采用精細(xì)化治療方案,有可能取得更好的治療效果。治療過(guò)程中,做好安全性監(jiān)測(cè),也有可能減少副作用的發(fā)生。 如果骨齡確實(shí)是10歲左右,就只能與10歲女孩比身高了。而10歲女孩的平均身高是145.3cm,距離160.6cm的女孩平均成年身高,平均只有15.3cm自然生長(zhǎng)空間了。而您孩子如果很想往160CM努力,還有27.7cm的差距。要想讓15.3cm變成27.7cm,肯定不是件容易的事!要想取得好的治療效果,需要從多方面努力! 這方面治療是個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,需要家長(zhǎng)的密切配合,家長(zhǎng)能了解相關(guān)知識(shí),很有必要!
2017-06-27 17:25
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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不詳細(xì)評(píng)估骨齡,無(wú)法預(yù)測(cè)成年身高,不同骨齡評(píng)估方法也有不同的成年身高預(yù)測(cè)公式。目前可考慮先根據(jù)當(dāng)?shù)毓驱g評(píng)估結(jié)果,對(duì)照正常身高表或生長(zhǎng)曲線,做個(gè)大致預(yù)估。您可以來(lái)我院進(jìn)行檢測(cè)和治療,我院的醫(yī)資和治療設(shè)備均是四川頂尖的。這點(diǎn)您毋庸置疑。
2017-06-27 17:25
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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未給孩子詳細(xì)檢查與評(píng)估,更未做前面對(duì)比,無(wú)法提出適合建議。醫(yī)生不見(jiàn)患者,更不適合提出具體治療意見(jiàn)。具體診療請(qǐng)一定到我院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!針對(duì)這種情況我院有豐富的就診經(jīng)驗(yàn)。
2017-06-27 17:25
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是生長(zhǎng)激素缺乏癥? 生長(zhǎng)激素缺乏癥(growth hormone deficiency,GHD)是由于垂體前葉合成和分泌生長(zhǎng)激素(growth hormone,GI1)部分或完全缺乏,或由于GH結(jié)構(gòu)異常、受體缺陷等所致的生長(zhǎng)發(fā)育障礙性疾病。以往稱(chēng)垂體性侏儒癥。患者身高處在同年齡、同性別正常健康兒童生長(zhǎng)曲線第3百分位數(shù)以下或低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。其發(fā)生率約為20/10萬(wàn)~25/10萬(wàn)。只有在小兒時(shí)期得以確診和進(jìn)行治療,才有真正的臨床意義和更好療效,而且治療越早效果越好。 查看全文»
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