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回答1
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劉震 主任醫師
九江泌尿科醫院
兒科
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您好!感謝您的信任! 女孩只要在8歲之前出現性發育跡象,或10歲前出現初潮,就可診斷為性早熟,只不過需要區分真性或假性。區分真性或假性,需要做GnRH激發試驗。但判斷是否有性發育跡象,不僅僅看乳房是否有發育,更要看卵巢、卵泡是否有增大?另外,正常人骨齡與年齡應該大致相符,如果骨齡與年齡相差2歲以上,一般不認為是正常現象,必要時還是需要適當干預的。不過,由于目前骨齡較大,根據真性性早熟指南,女孩骨齡大于12.5歲,GnRHa屬于慎用范圍,此時單用GnRHa,對提高成年身高效果不明顯,如果家長很希望明顯改善成年身高,還需要考慮詳細檢查后使用生長素的問題。由于生長素是特殊管理的處方用藥,且是長期用藥,不做詳細檢查,不能隨意用藥。使用生長素前,除詳細詢問病史和認真體格檢查及詳細評估骨齡并預測成年身高外,還需要檢查生長素激發試驗、甲狀腺素、肝腎功能、血常規、血糖、腦垂體MRI或CT,及胰島素樣生長因子1(IGF-1)和胰島素樣生長因子結合蛋白3(IGFBP3)等。部分女孩和極少數男孩還需要檢查染色體。IGF是判斷生長素治療安全性的重要指標,也是生長素使用后期劑量調整的主要依據。 不過再去醫院檢查的時候,不要告訴她是什么性早熟,避免孩子的心理負擔。
2017-06-27 13:55
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回答2
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實習醫生
九江泌尿科醫院
全科
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兒童受到過多的光線照射,會通過減少松果體褪黑激素的分泌,導致性早熟或生殖器過度發育,過早接觸影視節目中“兒童不宜”的各種相關資訊,也會刺激孩子的大腦皮層,進而提前啟動控制青春期發育的下丘腦。
2017-06-27 13:55
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回答3
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助理醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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“通常來說,在10歲前突然躥個兒;特別是出現‘第二性征’,可以被視為性早熟的診斷標準,要引起重視”
2017-06-27 13:55
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